Früherkennung

Der Test untersucht den Stuhl auf kleinste Mengen Blut, die mit dem bloßen Auge nicht erkennbar sind. Der Grund: Darmtumoren bluten häufiger als gesunde Darmschleimhaut. Blutspuren können also ein erster Hinweis auf Darmkrebsvorstufen oder einen Tumor sein.

Der Stuhltest ist zu Hause durchführbar, indem man Stuhlproben auf Teststreifen aufbringt und beim Arzt für die Laboruntersuchung einreicht. Ist der Test negativ und kein Blut vorhanden, ist die Untersuchung abgeschlossen. Ist der Test hingegen positiv, muss die Ursache der Blutung in einer Darmspiegelung abgeklärt werden.

Den Test können gesetzlich Versicherte ab 50 Jahre kostenlos in Anspruch nehmen: Männer und Frauen zwischen 50 und 54 einmal im Jahr und nach dem 55. Geburtstag alle zwei Jahre – es sei denn, sie entscheiden sich für eine Darmspiegelung.

„Der Stuhltest ist für manche Patienten als vorgezogene Einstiegsuntersuchung geeignet und bietet sich auch im Einzelfall als Überbrückung zwischen den regulären Vorsorge-Darmspiegelungen an. Man muss aber wissen, dass der Stuhltest nur 70% der Polypen und Tumore erfasst, während die Darmspiegelung eine Trefferquote von 95% hat. Die Darmspiegelung ist damit die Methode der Wahl, um Darmkrebs vorzubeugen und zu entdecken“, erklärt PD Dr. Seidl die Wirksamkeit der beiden Untersuchungsmethoden.

Am Untersuchungstag selbst dauert die Darmspiegelung selbst gerade mal 20 Minuten. Der Patient ist nicht länger als zwei Stunden in der Praxis: „Man kommt an, zieht sich um, bekommt eine Kanüle gesetzt, damit die Schlafspritze für die Untersuchung gegeben werden kann. Es werden ein paar Messgeräte zur Überwachung angeschlossen. Während dieser ganzen Zeit ist die Intimität des Patienten geschützt, damit er sich wohl fühlen kann. Dann wird die Darmspiegelung durchgeführt, die der Patient buchstäblich verschläft. Das Narkosemittel lässt sich sehr präzise dosieren. Die Patienten, sind in der Regel 10 Minuten nach der Untersuchung wieder fit. Auch eine Untersuchung ohne Schlafspritze ist oft wenig schmerzhaft“, erklärt PD Dr. Seidl.

Bei der Koloskopie führt der Arzt ein fingerdickes und biegsames Endoskop in den Enddarm ein und schiebt ihn durch den ganzen Dickdarm. Dann zieht der Gastroenterologe den Schlauch langsam zurück, während er Zentimeter für Zentimeter die Darmwand untersucht. Zu diesem Zweck überträgt die Kamera des Endoskops die Bilder der Darmschleimhaut auf einen Bildschirm. Der Arzt kann so auffällige Stellen besser wahrnehmen. „Polypen und Krebsvorstufen können bis zu einer bestimmten Größe gleich mitentfernt werden“, erläutert PD Dr. Seidl einen weiteren Vorteil der Darmspiegelung.