A incontinência fecal pode ser tratada

Embora ainda haja um longo caminho a percorrer, estão disponíveis soluções e cada doente pode tirar proveito de uma terapia adaptada aos seus sintomas. Quando a incontinência fecal provém de diarreia, obstipação ou de uma patologia subjacente, a causa principal tem de ser tratada primeiro.

 

Se as causas subjacentes tiverem sido excluídas, os seguintes tratamentos são propostos como terapia de primeira linha1

Como funciona

Ajustes comportamentais (rotina de ida à casa de banho/treino intestinal) e alimentares (por exemplo, ajustar o consumo de fibra ou cafeína)

Como funciona

Ajustes do estilo de vida: como deixar de fumar e perder peso

Como funciona

Cremes de barreira cutânea: para impedir ou evitar dermatite associada a incontinência (inflamação da pele)

Como funciona

Produtos absorventes podem ser considerados para conter o impacto dos sintomas e proporcionar mais segurança

Como funciona

Exercícios de treino dos músculos do pavimento pélvico com ou sem biofeedback: consiste em vários exercícios destinados a melhorar o tónus do esfíncter e o controlo intestinal

Como funciona

Medicação antidiarreica: pode ajudar no controlo intestinal ao abrandar o trânsito intestinal e aumentar a absorção de água nos intestinos



Se estes tratamentos falharem ou forem mal tolerados, podem ser propostas outras soluções como tratamento de segunda linha1

Tratamentos não cirúrgicos

Como funciona Irrigação transanal
Este tratamento destina-se a instilar água no cólon por meio de um cateter retal para promover a evacuação do conteúdo do cólon descendente.

 

Como funcionaInserções anais
Inseridos tal como um supositório, estes dispositivos ajudam a evitar a perda involuntária de fezes


 

Tratamentos cirúrgicos

Sacral neuromodulation icon

Neuromodulação sagrada
Este tratamento utiliza uma corrente elétrica de baixa intensidade para estimular os nervos sagrados, que desempenham um papel importante no controlo dos sistemas urinário e intestinal. O tratamento pode ser testado pelo doente e é reversível.

Como funciona Esfincteroplastia
Este procedimento permanente é utilizado para reparar os músculos do esfíncter anal danificados ou enfraquecidos.

 

Como funciona Estoma
Este procedimento permanente envolve uma abertura no abdómen através da qual os resíduos podem ser dirigidos para um dispositivo de recolha externo.

 



 

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Bibliografia

1

Assmann SL et al. Guideline for the diagnosis and treatment of Faecal Incontinence - A UEG/ESCP/ESNM/ESPCG collaboration. United European Gastroenterol. J 2022 Apr; 10(3):251-286 Erratum in: United European Gastroenterol. J 2022 Jul; 10(6):606-607

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