Inbrengen van endovasculaire stentgraft ‒ Wat kunt u verwachten

Aneurysma van de buikaorta (AAA)

**Endovasculaire plaatsing van stentgraft in aneurysma van de buikaorta**

De endovasculaire plaatsing van een stentgraft, of endovascular aortic repair (EVAR), is een chirurgische ingreep die in uw aorta wordt uitgevoerd; hierbij wordt een dunne buis gebruikt die een plaatsingskatheter wordt genoemd. In tegenstelling tot een openbuikoperatie, waarbij een lange snee in uw buik wordt gemaakt, worden bij endovasculaire plaatsing van een stentgraft slechts twee kleine sneetjes gemaakt in uw liesstreek.

In veel gevallen duurt de operatie twee tot vier uur, wat veel korter is dan plaatsing van een stentgraft via een openbuikoperatie.

Hieronder wordt beschreven wat u kunt verwachten in elke fase van de endovasculaire stentgraftprocedure.

Vóór de ingreep

Voorafgaand aan de ingreep wordt een aantal diagnostische onderzoeken uitgevoerd. Deze diagnostische onderzoeken stellen de arts in staat zich een beeld te vormen van het aneurysma in uw buikaorta (abdominale aorta-aneurysma - AAA) en het omliggende gebied; ze helpen de chirurg bovendien te bepalen welk type stentgraft het meest geschikt voor u is. Tijdens deze periode bespreekt uw arts de procedure met u en beantwoordt hij de vragen die u wellicht heeft.

Tijdens de ingreep

Ter voorbereiding op de ingreep wordt de liesstreek waar de plaatsingskatheter en de stentgraft worden ingebracht, gereinigd en geschoren. Vervolgens krijgt u een lokale verdoving (alleen het operatiegebied) of een algehele narcose zodat u tijdens de ingreep slaapt.

Nadat de verdoving is ingewerkt, maakt uw chirurg een kleine snee in beide liezen. Door middel van röntgen kan de chirurg de precieze locatie van het aneurysma zien en voert hij/zij de plaatsingskatheter op via het grote bloedvat in uw lies (bekkenslagader of arteria iliaca) tot aan de plaats waar het aneurysma zich bevindt in uw buik.

De stentgraft wordt langzaam losgemaakt van de plaatsingskatheter in de aorta. Als de stentgraft wordt losgemaakt, zet hij uit tot de juiste afmeting, zodat hij in de aorta past, zowel boven als onder het aneurysma.

De plaatsingskatheter wordt vervolgens teruggetrokken en verwijderd, waarbij de stentgraft achterblijft in de aorta. Afhankelijk van de vorm en afmeting van uw aorta-aneurysma kunnen extra stentgrafts worden geplaatst om er zeker van te zijn dat het aneurysma volledig wordt buitengesloten van de normale bloedstroom.

Door middel van röntgen en echografie kan de arts controleren of de stentgraft correct is geplaatst en dat deze de bloedstroom naar uw aneurysma in de buikaorta afsluit.

Na de ingreep

Na de ingreep wordt u nauwlettend in de gaten gehouden door uw medisch specialisten. Uw arts raadt u mogelijk aan vier tot zes uur te blijven liggen zodat de wondjes in uw liezen de kans krijgen om te sluiten. Er kan sprake zijn van enig ongemak.

U kunt bijwerkingen ervaren, zoals zwelling van het bovenbeen, gevoelloosheid van de benen, misselijkheid, overgeven, pijnlijke of kloppende benen, gevoel van onwel zijn, gebrek aan eetlust, koorts en/of geen stoelgang gedurende een tot drie dagen. Doorgaans verblijft u één tot drie dagen in het ziekenhuis.

Volgende: Vragen en antwoorden

U dient de informatie op deze site niet als vervangend medisch advies te beschouwen. Indien u twijfels heeft over uw gezondheid of een gezondheidsadvies nodig heeft, dient u contact op te nemen met uw arts of professioneel zorgverlener.