Wat is chirurgische ablatie?

Boezemfibrilleren

Chirurgische ablatie kan worden toegepast voor de behandeling van boezemfibrilleren. Deze behandeling wordt vooral toegepast wanneer, vanwege andere ingrepen, al een openhartoperatie voor een patiënt noodzakelijk is (bijvoorbeeld een bypassoperatie of hartklepvervanging), of wanneer het boezemfibrilleren met andere behandelingen niet afdoende kon worden bestreden.

Bij chirurgische ablatie worden met een ablatiepen of -tang strepen getrokken over het spierweefsel van de hartboezems (atria). Op de strepen treedt littekenvorming op, waardoor het spierweefsel niet meer geleidend is. Zo wordt voorkomen dat ongeorganiseerde elektrische prikkels zich kunnen verspreiden en boezemfibrilleren kunnen veroorzaken.

Cardioblate-systeem met argon-technologie

Een Cardioblate-systeem met argon-technologie bestaat uit een regeleenheid, een daarop aangesloten gastank en speciale sondes die op het hartweefsel worden geplaatst. Wanneer het gas uitzet, daalt de temperatuur bij de tip van de sonde sterk, en wordt plaatselijk het spierweefsel bevroren. Bij de daaropvolgende opwarming vormt zich aaneengesloten littekenweefsel¹.

Ablatie via kijkoperatie (mini-Maze-operatie)

Endoscopische ablatie — **Ablatie via kijkoperatie**

Patiënten die boezemfibrilleren hebben zonder onderliggende andere hartaandoeningen, het zogenaamde "Lone AF", kunnen mogelijk geholpen worden met ablatie via een kijkoperatie (endoscopische ablatie). Zie video in de rechterkolom.

Het systeem bestaat uit een ablatieapparaat om laesies (littekenweefsel) op het hartweefsel aan te brengen. Het systeem geeft een fysiologische zoutoplossing af die ervoor zorgt dat het weefsel op het contactpunt tussen weefsel en elektrode gekoeld wordt en de energie dieper in het weefsel kan doordringen. Het gecreëerde littekenweefsel blokkeert de elektrische activiteit die de ritmestoornis veroorzaakt, en dit zorgt ervoor dat de elektrische hartprikkels weer normaal worden doorgeleid.

Referenties

Gammie et al: A multi-institutional experience with the CryoMaze procedure. In: Ann Thorac Surg 2005; 80: 876-80.

Volgende: Chirurgische ablatie - Voordelen en risico's

U dient de informatie op deze site niet als vervangend medisch advies te beschouwen. Indien u twijfels heeft over uw gezondheid of een gezondheidsadvies nodig heeft, dient u contact op te nemen met uw arts of professioneel zorgverlener.