Cateteri impregnati di antibiotici Ares

Cateteri impregnati di antibiotici Ares

I cateteri impregnati di antibiotici Ares^TM sono progettati per ridurre la colonizzazione dei batteri gram-positivi. I test di laboratorio dimostrano che questi cateteri impregnati di antibiotici forniscono un'attività antimicrobica per almeno 31 giorni, il periodo in cui i pazienti sono maggiormente soggetti a infezioni da shunt.^1-4

Per una maggiore praticità, i cateteri impregnati e antibiotici Ares hanno gli stessi diametri dei nostri cateteri standard. Ciò consente un collegamento diretto a tutte le valvole shunt Strata^®, Delta^® e PS Medical^®, in modo da non dover combinare diversi marchi di shunt per ottenere il meglio da entrambi le tipologie.

Funzionalità e convenienza

• Impregnati con due antibiotici: rifampicina e clindamicina
• Hanno dimostrato di ridurre la colonizzazione dei batteri gram-positivi su tutte le superfici del catetere
• Una piccola quantità di antibiotici (meno di una dose giornaliera pediatrica) comporta un basso rischio di tossicità
• Rischio molto basso di mutazione della resistenza grazie a due antibiotici a cui è difficile resistere contemporaneamente^1,10
• I contrassegni numerici della lunghezza mostrano chiaramente la profondità di penetrazione durante il posizionamento del catetere ventricolare
• Dotati di tubi delle stesse dimensioni dei cateteri standard non impregnati di antibiotici Medtronic per resistere all'attorcigliamento e alla compressione
• Progettati per adattarsi a tutte le valvole shunt Medtronic
• L'impregnazione con bario consente la visualizzazione del catetere ai raggi X
• Il design non ferroso non interferisce con le scansioni TC o RM
• I cateteri ventricolari includono uno stiletto in acciaio inossidabile e una clip ad angolo retto brevettata che fornisce una curvatura anti-attorcigliamento al catetere in corrispondenza del punto di applicazione del foro di trapanazione

Informazioni importanti sulla sicurezza

L'ostruzione dello shunt può verificarsi in uno qualsiasi dei componenti del sistema. Il catetere ventricolare può essere occluso da sostanza particellare come coaguli di sangue o frammenti cerebrali, per aderenza della punta del catetere al plesso coroideo, per incastro del catetere nel tessuto cerebrale o mediante combaciamento delle pareti ventricolari in presenza di iperdrenaggio ("ventricoli a fessura"). È importante rivedere l'etichettatura del prodotto per ottenere informazioni complete sulla sicurezza, potenziali complicanze, controindicazioni e una spiegazione completa di avvertenze e precauzioni.

Le ricerche dimostrano che esiste un maggiore rischio di infezione della valvola di derivazione nei pazienti più giovani, in particolare nei neonati prematuri, nei pazienti che hanno subito una precedente infezione da shunt e nei pazienti che sono stati sottoposti a un sistema di drenaggio esterno. Le infezioni da shunt sono associate a una morbilità molto maggiore per i pazienti, nonché a un aumento dei costi per gli operatori sanitari e la società. Tra le complicanze vi sono ulteriori interventi chirurgici e il prolungamento delle degenze ospedaliere, disabilità evolutive e perdita del QI ed exitus.

Come funzionano i cateteri impregnati di antibiotici Ares

Cateteri ventricolari Ares

Il catetere ventricolare Ares^TM viene fornito con uno stiletto in acciaio inossidabile e una clip ad angolo retto brevettata che fornisce una curvatura anti-attorcigliamento al catetere in corrispondenza del punto di applicazione del foro di trapanazione. Dopo che il catetere ventricolare Ares è stato impiantato, lo stiletto viene rimosso e il catetere può essere collegato alla valvola di derivazione mediante un connettore del catetere e una legatura circolare. Il chirurgo può scegliere tra una vasta gamma di connettori per cateteri.

Cateteri peritoneali Ares

Il catetere peritoneale Ares può essere collegato all'estremità distale (lontana) della valvola per l'idrocefalo, regolando la direzione del flusso del LCR che defluisce dal cervello verso un altro sito scelto dal chirurgo.

La lunghezza del catetere peritoneale Ares è sufficiente per il posizionamento negli adulti oppure può essere tagliato dal chirurgo alla lunghezza appropriata. Per inserire il catetere peritoneale  è necessario un tunnellizzatore per cateteri.

I cateteri ventricolari e i cateteri peritoneali ARES possono essere utilizzati con qualsiasi valvola Strata^®, Delta^® o PS Medical^® come parte di un sistema di shunt completo.

Una spiegazione più completa dei metodi di manipolazione e assemblaggio preoperatori per i cateteri impregnati di antibiotici Ares di Medtronic è riportata nelle Istruzioni per l'uso.

Informazioni importanti sulla sicurezza

Le complicazioni più comuni associate a questo prodotto sono dovute all'ostruzione del sistema, all'infezione e al malfunzionamento meccanico. I cateteri possono attorcigliarsi, scollegarsi o bloccarsi. È importante rivedere l'etichettatura del prodotto per ottenere informazioni complete sulla sicurezza, potenziali complicanze, controindicazioni e una spiegazione completa di avvertenze e precauzioni.

Bibliografia

1. Bayston R, Ashraf W, Bhundia C. Mode of action of an antimicrobial biomaterial for use in hydrocephalus shunts. Journal of Clinical Anesthesia 2004; 53:778782.
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10. Kohnen W, Kolbenschlag C, Teske-Keiser S, Jansen B. Development of a long-lasting ventricular catheter impregnated with a combination of antibiotics. November 2003, 2005;24(26):48659.