Varices Insuffisance veineuse chronique (IVC)
Notre thérapie : occlusion endoveineuse thermique
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Notre thérapie : occlusion endoveineuse thermique
Lorsque les valves, présentes dans les veines, sont abîmées, il n'est plus possible de les réparer. La seule solution est d'occlure ou de retirer la veine abîmée, pour rediriger le flux sanguin vers des veines saines.
La technique d'occlusion veineuse thermique est dite mini-invasive, c'est-à-dire qu'elle consiste en une petite incision et une cicatrice réduite par rapport à une chirurgie classique.
Cette technique est indiquée en première intention dans les recommandations internationales1. Elle peut être réalisée sous anesthésie locale, en ambulatoire (hospitalisation de quelques heures2). La reprise de la marche est conseillée dans les heures qui suivent3.
La procédure d'occlusion par radiofréquence consiste à introduire un cathéter à ondes radio dans la veine endommagée. La pointe du cathéter applique une chaleur régulière, qui entraîne le resserrement des parois des vaisseaux sanguins et l’obturation de la veine.
La procédure par radiofréquence permet un traitement homogène de la veine.
Les patients récupèrent plus rapidement de l’intervention3.
La procédure nécessite une anesthésie locale moins lourde, pouvant diminuer le nombre de piqûres et donc le risque d’ecchymoses.
Discutez avec votre médecin de l'intérêt de ce type de procédure dans votre situation.
Le stripping est une intervention chirurgicale au cours de laquelle le chirurgien pratique une incision de la veine sous le genou et une autre au niveau de l'aine. La veine est ensuite retirée à l’aide d’une sonde munie d’un guide.
La procédure par radiofréquence est mini-invasive. Contrairement au stripping, la veine reste dans le corps et est obturée à l’aide d’un cathéter spécial qui est introduit par une petite incision sous le genou.
Un stripping est pratiqué dans une salle d’opération, sous anesthésie générale, tandis que la procédure par radiofréquence peut se dérouler sous anesthésie locale avec tumescence et en ambulatoire, c'est-à-dire avec une hospitalisation de quelques heures2.
Comme pour toute intervention médicale, il y a des bénéfices et des risques associés à l'occlusion endoveineuse thermique.
Le résultat de ce traitement est propre à chaque patient. Vous en discuterez au cours de votre consultation avec un professionnel de santé.
Veuillez consulter un professionnel de santé pour connaître la liste complète des bénéfices, des indications, des précautions, des risques, des résultats cliniques et d’autres renseignements médicaux importants propres à l'occlusion endoveineuse thermique.
Management of Chronic Venous Disease: Clinical Practice Guidelines of the European Society for Vascular Surgery (ESVS)
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25920631
[consulté le 30 janvier 2019]
Société Française de Phlébologie
https://www.sf-phlebologie.org/100-grand-public/edito/120-bienvenue-a-la-societe-francaise-de-phlebologie
[consulté le 30 janvier 2019]
Haute Autorité de Santé
https://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2012-04/la_chirurgie_ambulatoire_en_12_questions.pdf
[consulté le 30 janvier 2019]
Assurance Maladie
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/varices-jambes/consultation-traitement
[consulté le 30 janvier 2019]