Abnormaal vaginaal bloedverlies

Overzicht

Abnormaal vaginaal bloedverlies treft vrouwen van alle leeftijden en is de meest voorkomende reden voor een vrouw om naar een gynaecoloog te gaan voor advies.¹ Vanuit het oogpunt van de gezondheidszorg zijn hieraan ook hoge directe en indirecte kosten verbonden. Symptomen van abnormaal vaginaal bloedverlies gaan vaak samen met vleesbomen (myomen).¹ De relatie hiertussen is echter nog niet helemaal duidelijk. Bij veel vrouwen zijn vleesbomen onschuldige bijverschijnselen terwijl er een andere onderliggende oorzaak is voor de menstruele bloedingsklachten.²

In sommige omstandigheden kan abnormaal vaginaal bloedverlies een (voor)stadium van baarmoederkanker verbergen. Het is dus altijd een reden voor een gedetailleerd onderzoek.²

Nu downloaden

Wat is abnormaal vaginaal bloedverlies?

De volgende termen beschrijven menstruatiepatronen die verband houden met abnormaal vaginaal bloedverlies:

Oligomenorroe: Cyclusduur langer dan 35 dagen³
Polymenorroe: Cyclusduur korter dan 21 dagen⁴
Menorragie: Zwaardere en meerdere menstruatiebloedingen⁵
Metrorragie: Onregelmatige bloedingen die zich buiten de menstruatie voordoen⁶
Menometrorragie: Langdurige bloedingen die onregelmatig optreden⁷
Bloedingen na de menopauze: Bloedingen die meer dan 12 maanden na de laatste menstruatie plaatsvinden⁸
Dysfunctionele uteriene bloeding: Onvoorspelbare of onregelmatige bloedingen die geen verband houden met een aandoening in de baarmoeder.⁹

Als u een van deze symptomen ervaart, zorg dan dat ze geen invloed hebben op uw kwaliteit van leven. Zorg voor gemoedsrust en raadpleeg uw arts of zorgverlener en laat u geruststellen.

En wat nu?

Het kan nodig zijn om een aantal onderzoeken te ondergaan om de definitieve oorzaak van deze symptomen te achterhalen, die mogelijk verband houden met verschillende gynaecologische aandoeningen.

Deze onderzoeken zijn:

Een bloedonderzoek: om de niveaus van verschillende hormonen te meten en te controleren of de hormoonklieren correct werken.
Een kijkonderzoek in de baarmoeder genaamd hysteroscopie: de arts kijkt naar de binnenkant van de baarmoeder met behulp van een smalle buis met een telescoop aan het einde (hysteroscoop).
Een echo-onderzoek of MRI-scan van de baarmoeder en eierstokken
Verwijding (dilatatie) en curettage (D&C): een ingreep waarbij de baarmoederhals wordt verwijd en de arts een speciaal instrument gebruikt om weefsel uit de baarmoeder te verwijderen.

Dit type procedure mag alleen onder visualisatie worden uitgevoerd. Hoewel het vaak nog blind wordt uitgevoerd, is het raadzaam om het met een endoscoop uit te voeren, omdat de nauwkeurigheid van de procedure veel groter is en een valse diagnose kan worden vermeden.^10,11

Bekijk de verschillende gynaecologische aandoeningen

Vleesbomen

Meer informatie

Baarmoederpoliepen

Meer informatie

Baarmoederkanker

Meer informatie

Baarmoederhalskanker

Meer informatie

Verwaarloos uw gezondheid niet

Raadpleeg uw arts of zorgverlener als u één van deze symptomen ervaart.

Chronische bekkenpijn

Meer informatie

Symptomen van de menopauze

Meer informatie

Onvruchtbaarheid

Meer informatie

Incontinentie

Meer informatie

Terug naar Home

Literatuurverwijzingen:

1. Clark TJ, Middleton LJ, Cooper NAM, et al. A randomised controlled trial of Outpatient versus inpatient Polyp Treatment (OPT) for abnormal uterine bleeding. Health Technology Assessment, nr. 19.61. NIHR Journals Library; jul. 2015.

2. L Whitaker et al. Abnormal uterine bleeding, Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology Volume 34, juli 2016, pagina 54-65

3. Oligomenorroe: Definition, Signs, and Treatments. (30 juni 2021). WebMD. https://www.webmd.com/women/oligomenorrhea-definition-signs-and-treatments

4. Young, B. (28 februari 2018). Polymenorrhea. Healthline. https://www.healthline.com/health/polymenorrhea

5. Oehler, M. K. en Rees, M. C. P. (2003). Menorrhagia: an update. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, 82(5), 405-422. https://doi.org/10.1034/j.1600-0412.2003.00097

6. Ellis, M. E. (23 september 2019). Vaginal Bleeding Between Periods. Healthline. https://www.healthline.com/health/vaginal-bleeding-between-periods

7. Christiano, D. (8 maart 2019). Everything You Should Know About Menometrorrhagia. Healthline. https://www.healthline.com/health/womens-health/menometrorrhagia

8. NHS-website. (18 november 2021). Postmenopausal bleeding. Nhs.Uk. https://www.nhs.uk/conditions/post-menopausal-bleeding/

9. Pitkin J. Dysfunctional uterine bleeding. BMJ. 26 mei 2007;334(7603):1110-1. doi: 10.1136/bmj.39203.399502.BE. PMID: 17525454; PMCID: PMC1877895.

10. Epstein E, Ramirez A, Skoog L, Valentin L. Dilatation and curettage fails to detect most focal lesions in the uterine cavity in women with postmenopausal bleeding. Acta Obstet Gynecol Scand. 2001;80(12):1131-1136.

11. Bettocchi S, Ceci O, Vicino M, Marello F, Impedovo L, Selvaggi L. Diagnostic inadequency of dilation and curettage. Fertil Steril. 2001;75(4):803-805.