DIAGNOSTICANDO A DRGE EXAME E TRATAMENTO DO REFLUXO
Exames realizados por um gastroenterologista podem determinar se seus sintomas são causados pela DRGE.
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Exames realizados por um gastroenterologista podem determinar se seus sintomas são causados pela DRGE.
Um diagnóstico inicial da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) pode ser feito com base na frequência e na gravidade dos sintomas, juntamente com a resposta do paciente a inibidores de bomba de prótons (IBP). No entanto, nem sintomas, nem uma resposta do paciente à medicação são suficientes para confirmar um diagnóstico de DRGE e estabelecer um tratamento adequado. Exames objetivos realizados por um gastroenterologista podem determinar se seus sintomas são causados pela DRGE.1,2
A endoscopia com biópsia é um dos exames mais comuns que os médicos utilizam para confirmar um diagnóstico de DRGE.
O endoscopista irá examinar seu esôfago e extrair uma amostra do tecido para exame. Este procedimento pode ajudar a identificar complicações e podem dar suporte ao diagnóstico de DRGE.
No entanto, sinais de DRGE podem não ser sempre visíveis durante a endoscopia. Portanto, seu médico pode recomendar outros exames de diagnóstico para avaliação de seus sintomas.4
Exames diagnósticos adicionais podem ser necessários para ajudar seu médico a entender melhor a causa dos seus sintomas.
O exame de pH esofágico utiliza uma pequena cápsula para medir o nível do pH (conteúdo ácido) no seu esôfago por até 96 horas.1 Este exame também permite que seu gastroenterologista avalie o efeito do tratamento com IBP no nível do pH e nos sintomas de refluxo.
O exame do pH esofágico:
O sistema de exame de pH esofágico com impedância coleta dados de toda a extensão do seu esôfago e identifica diferentes tipos de eventos de refluxo. As informações obtidas a partir do exame de refluxo ajudam seu médico a escolher a opção de tratamento correta.
Este sistema de exame:
O sistema de exame de pH esofágico por cateter coleta dados de pH do esôfago e identifica eventos de refluxo ácido. As informações obtidas a partir do exame auxiliam no direcionamento do tratamento correto.
O exame de manometria auxilia no diagnóstico de doenças relacionadas à deglutição.
Durante este procedimento de diagnóstico, será posicionado um cateter em seu esôfago e solicitado que você faça o movimento de engolir algumas vezes. O sistema de manometria detecta e registra as pressões resultantes destas ações, e estas pressões serão analisadas pelo médico. O procedimento completo leva aproximadamente 10 minutos.
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Richter J, Pandolfino J, Vela M, et al. Utilization of wireless pH monitoring technologies: a summary of the proceedings from the Esophageal Diagnostic working Group. Disease of the Esophagus, 7 de agosto 2012, Página 8
Triadafilopoulos G, Zikos T, Regalia K, et al. Use of Esophageal pH Monitoring to Minimize Proton-Pump Inhibitor Utilization in Patients with Gastroesophageal Reflux Symptoms. Digestive Diseases And Sciences. 2018;63(10):2673-2680. doi:10.1007/s10620-018-5183-4
Gawron AJ, Pandolfino JE. Ambulatory reflux monitoring in GERD: which test should be performed and should therapy be stopped? Curr Gastroenterol Rep. 2013;15(4):316 Página 7
Sifrim D, Castell D, Dent J, Kahrilas PJ. Gastro-oesophageal reflux monitoring: review and consensus report on detection and definitions of acid, non-acid, and gas reflux. Gut. 2004;53(7):1024-1031. Página 1030