Qu'est-ce qu'une pompe implantable à antalgiques ?

Les pompes implantables (systèmes d'administration intrathécale) administrent un antalgique dans l'espace intrathécal (zone remplie de fluide entourant la moelle épinière). Comme l'antalgique va directement aux récepteurs de la douleur présent dans la moelle épinière, sans passer par le système sanguin, la pompe implantable permet de contrôler la douleur avec une petite fraction de la dose de médicament qu'il faudrait administrer par la voie orale.^1-3

A propos du système d'administration d'antalgique

Le système se compose d'une pompe et d'un cathéter qui sont tous deux implantés sous la peau. La pompe est un appareil circulaire qui contient et administre l'antalgique. Elle est implantée dans la région abdominale. Le cathéter est inséré dans la colonne vertébrale et raccordé à la pompe.

Lors de l'intervention, votre médecin remplit la pompe d'antalgiqueà l'aide d'une aiguille. La pompe envoie le médicament via le cathéter à la zone de la moelle épinière où se trouvent les récepteurs de la douleur. La pompe est ensuite remplie régulièrement par votre médecin lors de rendez-vous fixés à l'avance.

Principe d'action

La moelle épinière peut être considérée comme une grande route empruntée par les signaux douloureux qui vont jusqu'au cerveau. La pompe envoie directement l'antalgique aux récepteurs de la moelle épinière, bloquant les signaux douloureux avant qu'ils n'atteignent le cerveau.

Comment fonctionne une pompe à antalgiques ?

La moelle épinière est comme une grande route empruntée par les signaux douloureux qui vont jusqu'au cerveau. Comme la pompe envoie le médicament directement dans la zone qui entoure la moelle épinière, les signaux douloureux sont bloqués avant d'atteindre le cerveau. Les résultats varient selon les individus.

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Une pompe à antalgiques est-elle indiquée dans mon cas ?

Discutez avec votre médecin pour déterminer les types de traitements qui seraient efficaces pour vous. Le choix du traitement dépend du type de douleur, de sa sévérité et de la façon dont vous réagissez à votre traitement. Si votre médecin pense qu'une pompe à antalgiques est indiquée dans votre cas, il peut effectuer un test d'administration pour vérifier l'efficacité de ce traitement.

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Est-ce nouveau ?

Non. Les pompes à médicament programmables sont utilisées en Belgique depuis 1997 et sont depuis implantées dans le monde entier.

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L'administration intrathécale d'antalgiques va-t-elle supprimer complètement ma douleur ?

Le traitement par administration intrathécale d'antalgiques ne supprime pas la source de douleur et le degré de soulagement varie d'une personne à l'autre. 

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N'y a-t-il pas un risque de dépendance aux antalgiques ?

C'est une fausse idée répandue. En fait, les études montrent que le risque qu'une personne souffrant de douleur cancéreuse et implantée avec une pompe à antalgiques devienne dépendant aux antalgiques est extrêmement faible.⁶

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Une pompe à antalgiques va-t-elle supprimer les autres sources de douleur ?

Votre pompe ne soulagera pas les autres types de douleurs, comme les maux de tête, les maux d'estomac ou les douleurs de fractures.

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Comment se déroule l'opération ?

L'opération d'implantation du système dure 1 à 2 heures. La durée de votre hospitalisation sera déterminée par votre médecin. En général, l'opération est effectuée sous anesthésie générale.

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