الخضوع لعملية التقييم
نبذة حول عملية التقييم
إذا لم تحقق لكِ العلاجات التحفظية الأخرى النجاح أو لم تستطيعي تحملها، فتحدثي إلى طبيبك حول تقييم العلاج بالتحكم في المثانة من Medtronic (تحفيز العصب العجزي). خلال فترة التقييم، ستتاح لك الفرصة لاختبار علاج Medtronic للتحكم في المثانة قبل إجراء التزام طويل الأمد. عادةً ما تستغرق فترة التقييم عدة أيام. قبل التقييم وفي أثناءه، سيُطلب منكِ تتبع الأعراض التي تشعرين بها للمساعدة في تحديد مدى ملاءمة العلاج بالتحكم في المثانة من Medtronic لك.
إذا كنتِ قد جربت عدة علاجات لفرط نشاط المثانة دون جدوى، فلا تفقدي الأمل. فهناك خيار آخر: العلاج بالتحكم في المثانة من Medtronic (تحفيز العصب العجزي).
مع طريقة علاج Medtronic للتحكم في المثانة المكونة من خطوتين، يمكنك اختباره لمعرفة ما إذا كان مناسبًا لك قبل الالتزام بالعلاج طويل الأمد. فترة الاختبار التي تُسمى "التقييم" أو "التقييم التجريبي."
سيخبرك طبيبك عن إجراء التقييم ويناقش معك خيارات استخدام سلك مؤقت (سلك رفيع) أو سلك طويل الأمد للتقييم.
تحديد النجاح
ستقررين مع طبيبك ما إذا كان تقييمك ناجحًا أم لا. يُعد التقييم ناجحًا إذا شهدتِ انخفاضًا ملحوظًا في حدة الأعراض.
على سبيل المثال، يمكن اعتبار تقييمك ناجحًا إذا كنت تذهبين إلى دورة المياه 20 مرة في اليوم قبل التقييم وأصبحت تذهبين 10 مرات أو أقل في أثناء فترة التقييم.
عملية التقييم
يبدأ التقييم بإجراء جراحي طفيف التوغل في العيادة الخارجية ويتم عادةً في عيادة الطبيب أو في مركز جراحة متنقل.
لإجراء التقييم الأساسي، الذي يستخدم سلكًا مؤقتًا، سيقوم الطبيب بتخدير منطقة صغيرة أعلى الأرداف وإدخال سلك رفيع بالقرب من الأعصاب العجزية، الموجودة بالقرب من عظم العُصعص. ويُستخدم للتقييم المتقدم سلك طويل الأمد يتم غرسه بالكامل؛ حيث يتم إدخال أحد طرفي السلك بالقرب من الأعصاب العجزية. ويتم توصيل السلك في نمطي التقييم بمحفز عصبي خارجي صغير ترتديه على حزام الخصر مثل جهاز الاستدعاء. يولد المحفز العصبي نبضات كهربائية خفيفة يتم نقلها إلى العصب العجزي بواسطة السلك.
قد تختلف مدة التقييم باختلاف الأطباء وتعتمد على نوع التقييم الذي تخضع له. بشكل عام، إذا تم استخدام السلك المؤقت، فإن فترة التقييم تستمر من 3 إلى 7 أيام؛ أما إذا تم استخدام السلك طويل الأمد، فقد تستمر فترة التقييم حتى 28 يومًا.
يمكن أن تحدث بعض المضاعفات خلال فترة التقييم، وتشمل حركة السلك، ومشكلات الجهاز الفنية، وبعض الآلام المؤقتة. في معظم الحالات، يمكن حل هذه المشكلات، لذا احرصي على التحدث مع طبيبك عن تجربتك.
في أثناء فترة التقييم، ستحتاجين إلى استخدام أداة لتتبع الأعراض وتدوين الأعراض البولية، مثل عدد مرات ذهابك إلى المرحاض وما إذا كان هناك تسرب أم لا. يجب أن تكوني قادرة على العمل ومواصلة أنشطتك العادية، بشرط تجنب حركات الرفع أو الانحناء أو الالتواء. إذا شعرتِ بتحسن كبير في الأعراض، فيمكنك مناقشة استخدام علاج Medtronic للتحكم في المثانة طويل الأمد مع طبيبك.
الدعم خلال فترة التقييم
سيكون طبيبك هو المصدر الأساسي للدعم والمعلومات خلال تقييم العلاج بالتحكم في المثانة من Medtronic.
عند البدء في رحلة تشخيص فرط نشاط المثانة وعلاجه، سوف تلتقين بمجموعة متنوعة من المهنيين الطبيين الذين يعملون على تقديم أفضل رعاية ممكنة لك. من المهم أن تتحلي بالصدق والصراحة مع مقدمي الرعاية الصحية بخصوص الأعراض ونمط حياتك ومخاوفك من العلاج.
طبيب المسالك البولية
أطباء المسالك البولية هم جراحون متخصصون في أمراض المسالك البولية للذكور والإناث والأعضاء التناسلية الذكورية. يتمتع بعض أطباء المسالك البولية بخبرة خاصة في طب المسالك البولية النسائية وعلاج سلس البول.
طبيب أمراض النساء
يختص أطباء أمراض النساء بالصحة العامة للمرأة، بما في ذلك العناية بالأعضاء التناسلية والثديين والوظيفة الجنسية والاضطرابات الهرمونية. كما يعالج أطباء أمراض النساء أيضًا مشكلات أعضاء الحوض والمسالك البولية.
طبيب المسالك البولية النسائية
يختص أطباء المسالك البولية النسائية بأمراض المسالك البولية الأنثوية والجراحة الترميمية للحوض. كما يعالجون أيضًا مشكلات هبوط المثانة والتحكم فيها، بما في ذلك سلس البول.
ممرضة ديناميكا البول
عادةً ما تتولى إجراء فحوصات ديناميكا البول ممرضات متخصصات في ديناميكا البول. يُعد هذا الفحص إجراء تشخيصي ويُستخدم لتقييم وظيفة المثانة. تساعد نتائج هذه الفحوصات طبيبك في تحديد العلاج المناسب لك.
الممرضة، أو الممرضة الممارسة، أو مساعد الطبيب
عادةً ما تعمل الممرضة، أو الممرضة الممارسة، أو مساعد الطبيب جنبًا إلى جنب مع طبيبك. ويمكنه أو يمكنها الإجابة عن أسئلتك وتقديم المشورة بشأن العلاجات مثل تمارين كيجل أو تعديل تناول السوائل والنظام الغذائي أو العلاج الطبيعي.
أخصائي العلاج الطبيعي
قد يصف لكِ الطبيب العلاج الطبيعي لتقوية عضلات قاع الحوض. قد تشمل إعادة تأهيل قاع الحوض تحفيز قاع الحوض وتمارين قاع الحوض الموجهة بالارتجاع البيولوجي، وتُستخدم بشكل منفرد أو مشترك.
هل ستتأثر أنشطتي اليومية في أثناء فترة التقييم؟
يجب التعامل بحذر خلال فترة التقييم. تجنبي الانحناء أو ممارسة تمارين الإطالة أو رفع الأشياء الثقيلة. يمكنك عادةً الاستمرار في العمل طوال فترة التقييم إذا لم تكن وظيفتك تتطلب حركة شاقة. يُرجى الانتباه إلى أن السلك يمكن أن يتحرك خلال فترة التقييم. حافظي على مستوى نشاطك منخفض إلى متوسط.
1
Elterman, D, Ehlert, M, De Ridder, D, et al. A prospective, multicenter, international study to explore the effect of three different amplitude settings in female subjects with urinary urge incontinence receiving interstim therapy. Neurourol Urodyn. 2021; 40: 920– 928. https://doi.org/10.1002/nau.24648
إخلاء المسؤولية الطبية
المعلومات الواردة هنا ليست نصيحة طبية ولا ينبغي استخدامها كبديل للتحدث مع طبيبك. ناقشي دواعي الاستعمال وموانع الاستعمال والتحذيرات والاحتياطات والأحداث العكسية وأيّ معلومات أخرى مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.