Ictus criptogenico E FIBRILLAZIoNE ATRIALE SOSPETTA
Ultime evidenze e linee guida per la diagnosi di Fibrillazione atriale in pazienti con ictus criptogenico.
LA FIBRILLAZIONE ATRIALE E' IL PIU' IMPORTANTE PREDITTORE DI ICTUS1
- Fino al 30% dei pazienti con ictus criptogenico potrebbe aver avuto precedentemente fibrillazione atriale parossistica2
- Nei pazienti con FA il rischio di avere un ictus ischemico è 5 volte superiore3
- La probabilità che l'ictus ischemico correlato alla FA sia fatale è doppia rispetto ad un ictus non correlato alla FA4
DECISIONI CLINICHE ADEGUATE GRAZIE AL SISTEMA ICM REVEAL LINQ™
- Il sistema di monitoraggio cardiaco iniettabile sottocutaneo più piccolo e accurato al mondo.5-6
- Accuratezza senza pari - Il 99.7% degli episodi di FA sono riconosciuti. L'unico sistema di monitoraggio cardiaco impiantabile con il più alto tasso di accuratezza.7-8
- Fino a 3 anni di monitoraggio cardiaco continuo - meno visite ospedaliere.9
Il monitor cardiaco impiantabile Reveal Linq™ è l'unico ICM ad avere sufficienti evidenze cliniche per essere raccomandato dalle Linee Guida NICE 4121
Il Reveal LINQ™ è raccomandato come un'opzione per aiutare a rilevare la fibrillazione atriale dopo uno stroke criptogenico, incluso anche un attacco ischemico transitorio solo se:
- è stato effettuato un monitoraggio elettrografico non invasivo (ECG)
- si sospetta una causa cardiaca all'orgine dell'ictus28
il REVEAL LINQ™ è Costo-efficace per il sistema NHS (UK)
- Se paragonato al follow-up tradizionale , il reveal LINQ ha un ICER di 10,342 sterline (la soglia per la raccomandazione NICE DG41 è inferiore a 20,000)28.
- L'utilizzo del servizio di monitoraggio e triage FOCUSON™ è risultato costo-efficace per le risorse del NHS28.
il modello economico utilizzato dal NICE DG 41 stima che il numero di ictus che potrebbero essere evitati utilizzando un monitor cardiaco impiantabile è 52 per 1000 persone con ictus criptogenico28
Read the full guidance: Visit the NICE website.
Reveal LINQ™ con TruRhythm™ garantisce elevati livelli di riconoscimento della fibrillazione atriale e una conseguente riduzione di recidive di ictus rispetto agli standard di cura.1
linee guida ESC 2016 PER LA FIBRILLAZIONE ATRIALE
È raccomandato un monitoraggio ECG supplementare mediante monitor ECG non invasivo a lungo termine o dispositivi ICM per certificare AF silente e prevenire una recidiva di ictus.10
ALTI LIVELLI DI EFFICIENZA DELL'IMPIANTO: ACCURATEZZA INEGUAGLIABILE
Il più basso tasso di falsi episodi di AF pubblicato12-15
Avviso: non è stato effettuato uno studio controllato e comparativo per valutare le performance di tali dispositivi.
*Basato su episodi AF ≥ 2 minuti e in pazienti AF riconosciuti
% di falsi positivi = (1 –PPV episodio). Il valore PPV degli episodi AF può variare tra la media lorda e quella del paziente.
† Confirm™ Rx con tecnologia SharpSense™ e BIOMONITOR III non hanno pubblicato evidenze cliniche che mostrino il valore PPV dell'episodio AF o la sensibilità AF.
Rispetto ad altri dispositivi ICM, Reveal LINQ™ con algoritmo TruRhythm™ garantisce fino a:12-16
In una popolazione di pazienti AF riconosciuta. % di lavoratori a tempo pieno 100 pazienti clinici, 40 ore a settimana, 44 settimane/anno.
ALTI LIVELLI DI EFFICIENZA DELL'IMPIANTO: PROCEDURA FUORI DALLA SALA OPERATORIA 17-20
- E' meno stressante per i pazienti
- Snellisce i tempi di attesa e di intervento per il paziente18-20
The implant of a loop recorder is not surgery - I call it an injection that is going to enable us to watch every heartbeat, every day for three years, to look for one of the most common causes of a cryptogenic stroke.
Dr Don Sawyer, Electrophysiologist
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