לחצתם על קישור אשר יעביר אתכם לאתר אינטרנט אחר. אם תמשיכו, ייתכן שתועברו לאתר המופעל על-ידי גורם אחר.
איננו בודקים את תוכנם של אתרים שאינם בבעלות Medtronic או שולטים בו, ואיננו אחראים לפעילות עסקית או עסקאות שתבצעו באתרים אלה. השימוש שלכם באתר אחר כפוף לתנאי השימוש ולהצהרת הפרטיות באותו אתר.
ייתכן שחלק מהמוצרים באתר האחר אינם מאושרים באזור או במדינה שלכם.
הדפדפן שלכם לא מעודכן
אם תעדכנו את הדפדפן, תוכלו ליהנות מחוויית גלישה מהנה יותר באתר של Medtronic. עדכן את הדפדפן שלי כעת.
הלב הוא איבר בגודל אגרוף שמשמש כמשאבה במטרה לשלוח דם עשיר בחמצן לכל הגוף. אותות חשמליים סדירים וקצביים שומרים על הזרמת הדם על-ידי הלב. הלב מחולק לארבעה מדורים:
העלייה הימנית (1) מזרימה דם דל בחמצן מהגוף, ודוחפת אותו לחדר הימני (2) שלאחר מכן שולח אותו אל הריאות. בריאות הדם מועשר בחמצן, שעובר לעלייה השמאלית (3) ואז לחדר השמאל (4) שמזרים דם עשיר בחמצן לשאר הגוף דרך אבי העורקים (5).
ברדיקרדיה היא מצב שבו הלב פועם לאט מדי. לב בריא של אדם מבוגר פועם בין 60 ל-100 פעמים בדקה, ומזרים כ-280 ליטרים של דם בכל שעה. במצב של ברדיקרדיה, הלב פועם פחות מ-60 פעמים בדקה. בקצב כזה, הלב אינו מסוגל להזרים מספיק דם עשיר בחמצן לגוף במהלך פעילות רגילה או פעילות גופנית. לילדים יש קצב לב גבוה יותר, שפוחת בהדרגה עד שהוא מגיע לערכים של המבוגר. במצבי ברדיקרדיה של ילדים, הלב פועם פחות מ-100 פעמים בדקה אצל תינוקות, פחות מ-80 אצל פעוטות וילדים קטנים, ופחות מ-70 אצל ילדים בגילאי בית הספר1.
טכיקרדיה היא מצב רפואי שבו הלב פועם מהר מדי. לב בריא פועם בין 60 ל-100 פעימות בדקה, ומזרים כ-280 ליטרים של דם בכל שעה. פעילות גופנית, מתח או פחד יכולים לגרום ללב לפעום מהר יותר, אבל זוהי תגובה תקינה. בטכיקרדיה, הלב פועם בקצב של יותר מ-100 פעימות בדקה, ויכול לפעום אפילו במהירות של 400 פעימות בדקה מבלי שתהיה לכך סיבה ספציפית. בקצב כזה, הלב אינו מסוגל להזרים דם לגוף ולמוח בצורה יעילה.
ישנם סוגים שונים של קצבי לב מהירים שעשויים להתרחש במדורים העליונים (עליות) או במדורים התחתונים (חדרים) של הלב:
אי-ספיקת לב הוא מצב שבו שריר הלב אינו מסוגל להזרים דם ביעילות. המונח 'אי-ספיקת לב' אין פירושו שהלב הפסיק להזרים דם; המשמעות היא ששריר הלב אינו מסוגל להזרים מספיק דם כדי לענות על צורכי הגוף. כתוצאה מכך, עלולים לחוש עייפות, לסבול מחוסר באנרגיה, לחוות קוצר נשימה ולהבחין בהצטברות של עודף נוזלים בגוף.
כאשר שריר הלב חייב לעבוד קשה יותר על מנת להזרים דם לגוף, הדבר עלול לגרום ללב לפעום מהר יותר, ולהוביל לקצב לב בלתי סדיר או מהיר באופן מסוכן.
מצבים אלה של קצב לב חריג עלולים להוביל למצב שנקרא דום לב פתאומי (SCA).
דום לב פתאומי (SCA) נובע מבעיה חשמלית בלב שגורמת לקצב לב מהיר במידה מסוכנת (פרפור חדרים). קצב הלב המהיר והבלתי סדיר גורם ללב לרטוט במקום להתכווץ או להזרים דם. כאשר הלב מפסיק להזרים דם, חמצן לא יכול להגיע לגוף ולמוח.
אם SCA לא מטופל באופן מיידי, הוא עלול להיות קטלני.
דום לב פתאומי אינו זהה להתקף לב, אם כי לעתים קרובות מבלבלים בין השניים.
התקף לב | דום לב פתאומי (SCA) | |
---|---|---|
סוג הבעיה |
בעיה במחזור הדם או בצינורות הדם |
בעיה חשמלית |
סיבה |
חסימה בכלי דם המספק דם לשריר הלב, שעלולה לגרום נזק לצמיתות בחלק מהלב |
תקלה בפעולה החשמלית של הלב, שגורמת למצב שבו אין זרימת דם לגוף ולמוח |
גורמי סיכון |
כולסטרול גבוה, לחץ דם גבוה, השמנת יתר, עישון, היסטוריה משפחתית של התקפי לב, סוכרת |
התקף לב קודם, אי-ספיקת לב, קצב לב חריג, מקטע פליטה נמוך (EF ≤ 35%), היסטוריה משפחתית של SCA |
תסמינים |
עשוי להיות מלווה בתחושת לחץ בחזה, כאב המקרין לזרוע, קוצר נשימה, הזעה, בחילה |
בדרך כלל אין תסמינים; תיתכן תחושה של דפיקות לב מהירות, תחושת עילפון, סחרחורת, התעלפות |
הדרך היעילה ביותר לטיפול ב-SCA היא באמצעות דפיברילציה2.
דפיברילציה כרוכה במתן שוק חשמלי ללב כדי להחזיר אותו לקצב לב תקין.
קיימות שתי צורות עיקריות של דפיברילציה:
כאשר אנשים מתייחסים למכשיר לבבי מושתל, למעשה הם מדברים על מערכת, הכוללת מחולל דחפים או דפיברילטור ומוליכים:
ההליך להשתלת מכשיר לבבי מתאפיין במינימום פולשנות. לפני הניתוח, ייתכן שילדך יקבל תרופות שיגרמו לו להרגיש בנוח ומנומנם. בדרך כלל, ההליך מבוצע בהרדמה מקומית.
בילדים קטנים מאוד, ייתכן שהמכשיר ימוקם בבטן והמוליכים ימוקמו על שטח הפנים של הלב. הליך זה בדרך כלל מבוצע בחדר הניתוח בהרדמה כללית.
כן. ההחלטה על החלפת המכשיר הלבבי תלויה במשתנים רבים, לרבות, אך לא רק, כמות הטיפולים הניתנת, שינויים במצב הרפואי של הלב, חידושים טכניים במכשירים וכו׳. מכיוון שהסוללה המפעילה את המכשיר הלבבי אטומה, כשעוצמת הסוללה נהיית חלשה, יהיה צורך להחליף את המכשיר הלבבי. הרופא המטפל בילד שלך ינטר את בריאותו של הילד באופן סדיר ויבדוק את המכשיר. הוא יוכל לתת לך מושג כללי באשר למועד ההחלפה.
באופן כללי, ילדך אמור להיות מסוגל לעשות את אותן הפעילויות כמו ילדים אחרים בגילו. עם זאת, עליו להימנע מלקבל חבטה באזור שמעל המכשיר הלבבי המושתל. היוועץ עם הרופא המטפל בילד בנושא המצב הרפואי שלו ומגבלות הפעילות.
חשוב ליידע מורים ומאמני ספורט, אחיות בית הספר, רופאי שיניים ואחרים שנפגשים עם הילד באופן סדיר לפרקי זמן ארוכים. בהתאם לפעילויות שילדך מעורב בהם, רשימה זו עשויה לכלול גם מדריכי קייטנות, מארגני טיולים וכו'.
המכשיר הלבבי אינו "ריפוי" לבעיות של קצב הלב. יחד עם זאת, המכשיר כן עוזר ללב לפעום בצורה סדירה. לעתים, המכשיר הלבבי פשוט מספק תמיכה מגבה כשהלב זקוק לה, ולעתים המכשיר הלבבי הוא האמצעי היחיד למתן פעימת לב. יש מעט ילדים שזקוקים למכשיר לבבי באופן זמני בלבד. ואולם, מרבית הילדים שמקבלים מכשיר לבבי יזדקקו לו לאורך כל חייהם.
לאחר השתלת המכשיר הלבבי בגופו של ילדך, הרופא או האחות ינטרו את ביצועי המכשיר במרפאת מעקב (משרדו של הרופא). מועדי המעקב ייקבעו על ידי הרופא המטפל בילד.
תוכל לשאול את הרופא המטפל בילד אם ניטור מרחוק (כפוף לזמינות מקומית) מתאים לילד שלך. אפשרות זו משמשת לשליחת מידע מהמכשיר הלבבי של הילד למרפאה שלו. לאחר שהמידע מתקבל, צוות המרפאה יכול לעיין בו באתר אינטרנט מאובטח. ניטור מרחוק מספק גישה קלה למידע המאפשר לרופא:
המכשיר הלבבי המושתל של הילד כולל אמצעי הגנה מובנים המגנים על המכשיר ועל נתוני המכשיר, כדי למנוע גישה של צד חיצוני למכשיר (לרוב הדבר מכונה "פריצה”).
הנתונים הנשלחים למרפאה של הילד מוצפנים. המכשיר הלבבי של הילד ניתן לתכנות אך ורק על-ידי רופא באמצעות מכשיר התכנות שנמצא במשרדו.
סריקת דימות תהודה מגנטית (MRI) היא סוג של אבחון רפואי שבו נוצרת תצוגה פנימית של הגוף. באופן מסורתי, מרבית המכשירים הלבביים אינם נחשבים בטוחים בסביבת MRI, מכיוון שה-MRI עלול לשנות את ההגדרות ולהשפיע באופן זמני על הפעולה התקינה של קוצב הלב, או אפילו לגרום לו נזק. המכשירים הלבביים של Medtronic מאושרים לשימוש בסביבת MRI, מכיוון שהם בעלי עיצוב ייחודי שפותח כך שבתנאים מסוימים אנשים יוכלו לעבור סריקות MRI בביטחה.
על הרופא המטפל בילד לפרט בפניך את מכלול היתרונות והסיכונים הפוטנציאליים של סריקת MRI.
אחרי התייעצות עם הרופא המטפל, ילדך יוכל לעסוק במרבית הפעילויות, לרבות: שחייה, רכיבה על תלת-אופן או אופניים, קפיצה בחבל וריצה.
עם זאת, על הילד להיות זהיר ולהימנע מפעילויות שעשויות להוביל לחבטה ישירה במכשיר הלבבי, כגון כדורגל, היאבקות או סוגים אחרים של ספורט מגע אלים.
מזון, תזונה, חיסונים שגרתיים, שינויים רגשיים והצטננויות לא ישפיעו על תפקוד המכשיר הלבבי. עם זאת, חשוב להתייעץ עם הרופא המטפל בילד לגבי כל חשש או הגבלות מיוחדות.
כן. כשהילד משוחח בטלפון סלולרי, עליו להקפיד על מרחק של 15 סנטימטרים בין האנטנה למכשיר הלבבי, ולהשתמש בטלפון באוזן שנמצאת בצד ההפוך למיקומו של המכשיר הלבבי. אנחנו ממליצים גם להימנע מלשאת את הטלפון הסלולרי בכיס שנמצא בקרבת המכשיר הלבבי.
כן. ילדך יוכל להשתמש בבטחה במרבית המכשירים החשמליים לבית ולהיות בסביבתם, בתנאי שהם ברמת תחזוקה טובה ופועלים בצורה תקינה. זה כולל תנורי מיקרוגל, נגני MP3, מחשבים (מחשב שולחני, מחשב נייד וטאבלטים כגון iPad), ומכשירים חשמליים אחרים לבית. כאמצעי זהירות כללי, אנחנו ממליצים להקפיד על מרחק של 15 סנטימטרים לפחות בין מכשירים חשמליים, מכשירים שמשדרים אותות אלחוטיים ומכשירים עם מנועים חשמליים לבין המכשיר הלבבי של הילד.
פריטים כגון מוצרי טיפול במגנט, רמקולי סטריאו וצעצועים המכילים מגנטים עשויים להשפיע באופן זמני על הפעולה הרגילה של המכשיר הלבבי של הילד, אם המגנט קרוב מספיק וחזק מספיק. מומלץ להחזיק פריטים המכילים מגנטים במרחק של 15 סנטימטרים לפחות מהמכשיר הלבבי של הילד. מגנט לא יגרום נזק למכשיר הלבבי של הילד, והמכשיר הלבבי ימשיך לפעול בצורה רגילה ברגע שהמגנט יורחק.
לאחר הניתוח, ילדך יקבל כרטיס זיהוי למכשיר מושתל. עליך ו/או על ילדך לשאת את הכרטיס בכל עת. הוא יהיה שימושי בניהול טיפול המעקב של הילד או במקרה חירום רפואי. יש להשתמש בכרטיס זה כדי ליידע את הרופאים, רופאי השיניים וספקי בריאות אחרים של הילד על כך שיש לו מכשיר לבבי.
בהתחשב בפרק הזמן הקצר של הבידוק הבטחוני, לא סביר שהמכשיר הלבבי של ילדך יושפע מגלאי מתכות (שערי בידוק וגלאים ידניים) או מסורקי דימות של כל הגוף (המכונים גם סורקי גלים מילימטריים וסורקי דימות בתלת-ממד) כמו אלה שניתן למצוא בשדות תעופה. על מנת לצמצם את ההפרעה הזמנית למכשיר הלבבי של הילד בזמן המעבר בתהליך הבידוק הבטחוני, מומלץ שהילד יימנע מלגעת במשטחי מתכת בקרבת כל ציוד בידוק. יש להקפיד שהילד לא יעצור או ישתהה בשער מעבר, אלא פשוט יעבור דרך השער בקצב רגיל. אם המאבטח משתמש בגלאי מתכות ידני, בקש ממנו לא להחזיק אותו מעל המכשיר הלבבי של הילד ולא להעביר אותו הלוך ושוב מעל המכשיר הלבבי. ניתן גם לבקש שתבוצע בדיקה ידנית כחלופה.
אם יש לך או לילדך חששות לגבי שיטות הבידוק הביטחוני הללו,, הצג בפני צוות האבטחה את כרטיס הזיהוי של המכשיר של הילד, בקש בדיקה חלופית ולאחר מכן פעל על-פי הוראות הצוות.
הרופא המטפל בילד שלך או האחות במרפאת הקרדיולוגיה יוכלו לענות על כל שאלה רפואית שיש לך לגבי המצב הרפואי של ילדך והמכשיר הספציפי שמושתל בגופו.
בנוסף, תוכל לשאול את הרופא המטפל בילד או את האחות אם קיימת קבוצת תמיכה בקהילה שלך או קבוצת תמיכה מקוונת לבעלי מכשירים לבביים. הקבוצות הללו מציעות תמיכה רציפה והדרכה למטופלים ולבני משפחותיהם.
בנוסף, אנחנו ממליצים לבקר באתר האינטרנט שלנו בכתובת medtronic.eu, שם תוכל לגשת למידע 24 שעות ביממה.
הטבלאות הבאות מספקות סיכום של אמצעי זהירות מומלצים עבור קטגוריות שונות:
לגבי מרבית המכשירים לבית ולתחביבים, אין זה סביר שישפיעו על המכשיר הלבבי כאשר הם במצב תקין, כשאתה משתמש בהם למטרה שלשמה הם מיועדים, וכשהמרחק המומלץ נשמר. במקרה של מכשירים שמעבירים מתח דרך אנטנה, מומלץ להקפיד על המרחקים שצוינו בין האנטנה והמכשיר הלבבי המושתל.
שיקולים מיוחדים |
---|
יש להקפיד שהמרחק בין הפריט לבין המכשיר הלבבי יהיה שווה למרחק המומלץ, לכל הפחות: |
מרחק של 30 סנטימטר |
|
מרחק של 60 סנטימטר |
|
לא מומלץ |
|
סיכון מזערי |
---|
יש להקפיד על מרחק של 15 סנטימטר לפחות בין הפריט לבין המכשיר הלבבי: |
|
ללא סיכון ידוע |
---|
אם השימוש במכשיר החשמלי הוא בהתאם למטרה ורמת תחזוקתו תקינה, אין סיכון ידוע |
|
חשוב שכלי העבודה ו/או הציוד שלך יהיו במצב תקין ומחוברים כראוי (תקע עם שלושה פינים, אם הדבר ישים) וישמשו למטרה שלשמה יועדו על ידי היצרן. מומלץ לחבר מכשירי חשמל מחווטים להתקן שקע בטיחותי הקרוי ממסר פחת (GFCI או GFI).
שיקולים מיוחדים |
---|
יש להקפיד לפחות על המרחק המומלץ בין המכשיר החשמלי לבין המכשיר הלבבי של ילדך: |
מרחק של 30 סנטימטר |
|
מרחק של 60 סנטימטר |
|
לא מומלץ |
|
סיכון מזערי |
---|
יש להקפיד על מרחק של 15 סנטימטר לפחות בין הפריט לבין המכשיר הלבבי: |
|
ללא סיכון ידוע |
---|
אם השימוש במכשיר החשמלי הוא בהתאם למטרה ורמת תחזוקתו תקינה, אין סיכון ידוע |
|
הקווים המנחים להפעלה בטוחה של ציוד תקשורת וציוד למשרד כוללים גורמים כגון: עוצמת השידור, התדר וסוג האנטנה. במקרה של מכשירים שמעבירים אותות אלחוטיים דרך אנטנה, מומלץ להקפיד על המרחקים שצוינו בין האנטנה והמכשיר הלבבי המושתל.
שיקולים מיוחדים |
---|
יש להקפיד לפחות על המרחק המומלץ בין המכשיר החשמלי לבין המכשיר הלבבי של ילדך: |
מרחק של 30 סנטימטר |
|
מרחק של 60 סנטימטר |
|
סיכון מזערי |
---|
יש להקפיד על מרחק של 15 סנטימטר לפחות בין הפריט לבין המכשיר הלבבי: |
|
ללא סיכון ידוע |
---|
אם השימוש במכשיר החשמלי הוא בהתאם למטרה ורמת תחזוקתו תקינה, אין סיכון ידוע |
|
הליכים רפואיים רבים לא ישפיעו על המכשיר המושתל; עם זאת, הליכים רפואיים מסוימים עלולים לגרום לפציעה רצינית, לנזק למכשיר הלבבי או לתפקוד לא תקין של המכשיר. לפני כל הליך רפואי, מומלץ ליידע את הרופא המטפל, האחות או רופא השיניים כי יש בגופך מכשיר מושתל, ולהתייעץ עם הקרדיולוג או האחות על מנת להעריך סיכונים קשורים אפשריים.
לא מומלץ |
---|
|
מקובל עם אמצעי זהירות |
---|
עליך ליידע את הרופא המטפל כי יש בגופו של ילדך מכשיר לבבי מושתל ו/או להתייעץ עם הקרדיולוג המטפל/המרפאה המטפלת בילדך. הליכים רפואיים הדורשים נקיטת אמצעי זהירות מסוימים: |
|
ללא סיכון ידוע |
---|
אם השימוש במכשיר החשמלי הוא בהתאם למטרה ורמת תחזוקתו תקינה, אין סיכון ידוע |
|
*אלא אם המכשיר תואם תנאי תהודה מגנטית, ובמקרה כזה יש לעיין בהנחיות ל-MRI עבור אותו מכשיר.
בקר בכתובת www.mrisurescan.com לקבלת מידע נוסף.
בכל שאלה שיש לך בנושא המכשיר הלבבי, תוכל לסמוך על Medtronic בתור השותפה המנוסה שלך (בכפוף לזמינות מקומית).
בשפות הרשמיות במדינה
שני-שישי 8:00-16:00
(אפשרות להשארת הודעה קולית מחוץ לשעות הפעילות)
המידע המופיע בזאת אינו מחליף את המלצות הרופא המומחה המטפל בך. יש לעיין במדריך המוצר למידע מפורט בנוגע להוראות השימוש, התוויות, התוויות נגד, אזהרות, אמצעי בטיחות ואירועים חריגים אפשריים. למידע נוסף, פנה אל הרופא המומחה המטפל בך.
למוצרים ישימים, עיין בהנחיות לשימוש בכתובת www.medtronic.com/manuals. ניתן להציג את המדריכים למשתמש בגרסה נוכחית של כל דפדפן אינטרנט מהמובילים. לתוצאות מיטביות, השתמש ב-Adobe Acrobat® Reader עם הדפדפן.
תזכורת חשובה: מידע זה מיועד אך ורק למשתמשים בשווקים שבהם המוצרים ואמצעי הטיפול של Medtronic מאושרים או זמינים לשימוש כפי שמצוין במדריכים למשתמש של כל מוצר. התוכן לגבי מוצרים מסוימים ואמצעי טיפול מסוימים של Medtronic אינו מיועד למשתמשים בשווקים שבהם אין הרשאה לשימוש.