Pädiatrische HNO-Prozeduren

Pädiatrische HNO-Prozeduren

Medtronic bietet innovative pädiatrische HNO-Instrumente für zahlreiche pädiatrische HNO-chirurgische Eingriffe bzw. Indikationen, u. a. Tonsillotomie, Adenoidektomien, Otitis media und Behandlung der rezidivierenden respiratorischen Papillomatose.

Über pädiatrische HNO-Prozeduren

Für Kinder besteht ein besonderer Bedarf in der HNO-Chirurgie. Medtronic entwickelt Instrumente und Verfahren, um Behandlungsergebnisse bei pädiatrischen HNO-Eingriffen zu verbessern. So zählen zu unseren innovativen pädiatrischen HNO-Produkten auch Klingen und Fräser mit 2,0 bzw. 2,9 mm Durchmesser für pädiatrische Eingriffe an den Nasennebenhöhlen und Atemwegen sowie gebogene Highspeed-Fräser für die pädiatrische Otologie und antimikrobielle Beatmungsschläuche.

Unsere pädiatrischen HNO-Instrumente sind für eine Vielzahl an OP-Verfahren und Erkrankungen vorgesehen.

Klinische Studien belegen:

• Bei Anwendung der PITA-Methode erholen sich die meisten Patienten schneller und es kommt seltener zu Komplikationen.^1–3
• Im Durchschnitt konnten die Patienten 2,1 Tage nach dem PITA-Eingriff wieder ihre normalen Aktivitäten ausüben.¹
• Der Anteil der Patienten mit verzögert auftretenden Hämorrhagien wurde mit der PITA-Methode von 3,4 % auf 1,1 % gesenkt.²
• Die Rate der Klinikaufenthalte zur Behandlung von Schmerzen oder einer Dehydratation sank bei Anwendung der PITA-Technik von 5,4 % auf 3,0 %.²

PEAK PlasmaBlade Dissektionsinstrument für die Tonsillektomie und Adenotomie

Tonsillen- und Adenoidgewebe können Sie auch mit dem PEAK PlasmaBlade^® Dissektionsinstrument entfernen. Dieses chirurgische Schneid- und Koagulationsinstrument für den Einmalgebrauch arbeitet bei relativ niedrigen Temperaturen und bietet sowohl die Präzision eines Skalpells als auch die Blutstillung herkömmlicher elektrochirurgischer Instrumente, ohne dass es zu den damit verbundenen thermischen Schädigungen des umgebenden Gewebes kommt. Mit ihrem dünnen Profil ist die biegbare, anatomisch vorgeformte Tonsillenspitze für die hochpräzise Tonsillenresektion und Koagulation vorgesehen. Die ebenfalls biegbare Adenoidspitze ermöglicht ein schnelles, präzises Ausräumen und Koagulieren des Adenoidgewebes.

• sichere, schnelle, präzise und kostengünstige Entfernung von Atemwegsläsionen
• schnellere Genesung der Patienten
• Vermeidung thermischer Verletzungen und anderer Risiken der Lasertechniken

In einer Studie, die in einer Kinderklinik der Tertiärversorgung durchgeführt wurde, verglichen El-Bitar und ZalZal⁴ die Anwendung eines Skimmer Blades mit dem Kohlendioxidlaser bei der RRP-Behandlung bei mehreren Dutzend Kindern. Die Eltern der in der pädiatrischen Klinik mit dem Skimmer Blade behandelten Kinder gaben an, dass die Operationszeit kürzer war, ihre Kinder sich nach dem Eingriff besser fühlten sowie rascher wieder sprechen konnten. Holler et al. fanden außerdem, dass die Behandlung mit dem Microdebrider zu einer besseren Stimmqualität direkt nach dem Eingriff führte, und dass die längere Einwirkungszeit bei der Behandlung mit dem CO₂-Laser mit einer Verschlechterung der Stimmqualität verbunden war.⁵

Gepowerte Conchotomie

Die Hypertrophie der unteren Nasenmuschel ist eine häufige Ursache für nasale Obstruktion, die zu chronischer Sinusitis und obstruktiver Schlafapnoe beitragen kann. Um die Nachteile der herkömmlichen Radiofrequenz-Verfahren zu überwinden, bietet Medtronic das innovative 2,0-mm-Shaverblade zur Reduktion der unteren Nasenmuschel für Eingriffe bei Kindern an. Das Shaver-Blade zur Reduktion der unteren Nasenmuschel verfügt über eine patentierte rotierende Elevatorspitze, die Ihnen eine präzisere Gewebeentfernung als mit herkömmlichen chirurgischen Instrumenten ermöglicht, sodass die empfindliche Nasenschleimhaut besser geschont wird. Verschiedene Studien an erwachsenen Patienten haben gezeigt, dass die gepowerte Conchotomie mit unserem Shaverblade für die untere Nasenmuschel in Kombination mit dem Straightshot M5-Microdebrider zu signifikant besseren langfristigen Behandlungsergebnissen im Vergleich zur Radiofrequenz-Conchotomie führt.^6–9

Choanalatresie

Für die Choanalatresie bieten wir pädiatrische Blades und Fräsen mit einem Durchmesser von 2,9 mm. Bei Verwendung mit unserem Straightshot M5-Microdebrider bieten die Choanalatresie-Blades und Fräsen folgende Vorteile:

• sie ermöglichen die progressive Reduktion;
• die konischen Spülfräsen erleichtern die Schaffung glatter, ebenmäßiger Grenzflächen;
• sie ermöglichen besseren Zugang bei beengten Raumverhältnissen.

Cochleostomien

Zur leichteren Durchführung der Cochleaimplantation bieten wir den otologischen Hochgeschwindigkeitsbohrer Indigo. Die Vorteile unserer gebogenen Fräsen für pädiatrische Cochleostomien sind:

• verbesserte Sicht und leichterer Zugang zu tief gelegenen, beengten Stellen;
• sie ermöglichen schwierige Knochen- und Geweberesektion;
• verlängerte äußere Fräsenhülse.

Darüber hinaus ermöglichen unsere intraoperativen NIM^® Neuromonitoring-Systeme es den Chirurgen, die Nervenfunktion bei der Cochleaimplantation und bei anderen chirurgischen Eingriffen zu identifizieren, zu bestätigen und größere motorische Nerven zu überwachen. Kommt es zu Veränderungen der Nervenfunktion, geben die NIM-Systeme visuelle und akustische Warnsignale ab, die dazu beitragen, das Risiko einer intraoperativen Verletzung der Nerven zu minimieren. Mit dem NIM-Response^® 3.0 können Chirurgen in bis zu 4 Kanälen verschiedene Nerv-Muskel-Kombinationen überwachen.

Chronische Otitis media

Wir bieten ein umfangreiches Sortiment an Paukenröhrchen, passend für die unterschiedlichen Bedürfnisse bei pädiatrischen HNO-Patienten. Unsere innovativen Activent^® und Microgel™ Paukenröhrchen tragen dazu bei, bakterielle Anhaftungen und deren Ausbreitung zu hemmen.

Activent Antimikrobielle Paukenröhrchen

Die Activent Paukenröhrchen besitzen nachweislich eine bakteriozide/bakteriostatische Wirkung und hemmen das Wachstum von Bakterien, die Sekundärinfektionen und postoperativen Ohrausfluss (Otorrhoe) verursachen können.¹⁰ Klinische Daten belegen im Vergleich zu konventionellen Röhrchen eine signifikante Abnahme der Inzidenz von postoperativer Otorrhoe bei Implantation der Activent Röhrchen.^10,11 Des Weiteren wurde bei In-vitro-Tests eine deutliche Zone der Hemmung des bakteriellen Wachstums um das Activent Röhrchen festgestellt.¹² Die antimikrobiellen Activent Paukenröhrchen sind in mehreren Ausführungen für pädiatrische HNO-Patienten verfügbar.

Microgel Oberflächenverstärkte Silikon-Paukenröhrchen

Die Microgel Paukenröhrchen weisen eine patentierte Hydrogel-Beschichtung zur Erhöhung der Oberflächenenergie des Silikons auf, wodurch die Anhaftung von mikrobiellen Erregern gesenkt wird.¹³ Tatsächlich werden durch die Microgel Oberflächenverstärkung bakterielle Anhaftungen um über 90 % reduziert.

Trommelfell-Perforation

Für Perforationen des Trommelfells bieten wir innovative Trommelfellabdeckungen als Alternative zu chirurgischen Maßnahmen. EpiDisc^® oder EpiFilm^® sind gut geeignet für pädiatrische HNO-Patienten mit noch nicht voll ausgeprägter Dysfunktion der Eustachischen Röhre sowie bei Patienten mit Perforation im einzigen hörfähigen Ohr, älteren oder schwerkranken Patienten.