Graad A:
Een profylactische mesh dient geplaatst te worden tijdens de primaire stomaoperatie
Graad B:
Profylactische onlay-mesh versteviging heeft het potentieel om de standaardbehandeling te worden voor hoogrisicopatiënten die mediane laparotomie ondergaan
CONCLUDEREN:
“..plaatsing van een profylactisch mesh reduceert de frequentie van incisionele bij hoogrisicogroepen met morbide obesitas, aorta-aneurysma of een darmoperatie"
“Een recente meta-analyse gebaseerd op verscheidene RCT's toonde aan dat profylactisch gebruik van mesh versteviging van mediane laparotomieën het risico van incisionele hernia's na open AAA-reparatie significant reduceert.”
Bij patiënten die behandeld worden voor abdominaal aorta-aneurysma door middel van open reparatie, kan profylactisch gebruik van mesh versteviging voor mediane laparotomieën worden overwogen voor patiënten met een grote kans op incisionele hernia's.
Profylactisch mesh bij mediane laparotomie in sublay-techniek na open een open AAA-operatie is veilig en effectief in het voorkomen van de hoge prevalentie van na operatie optredende incisionele hernia's. Dit dient te worden geïmplementeerd.
“Profylactische meshaugmentatie lijkt effectief en veilig en kan worden geadviseerd voor hoogrisicopatiënten, zoals patiënten voor aorta-aneurysmachirurgie en obese patiënten.
Profylactische meshaugmentatie wordt geadviseerd voor electieve mediane laparotomie bij een hoogrisicopatiënt, om de kans op incisionele hernia's te reduceren.