Surgical Endoscopy (2019)
Update van de richtlijnen voor laparoscopische behandeling van ventrale en abdominale incisionele hernia's (International Endohernia Society (IEHS))([FOOTNOTE=Bittner R, Bain K, Bansal VK, et al. Update van de richtlijnen voor laparoscopische behandeling van ventrale en abdominale incisiehernia's (International Endohernia Society (IEHS)) - Part A. Surg End (2019) 33:3069-3139],[ANCHOR=],[LINK=])

AANBEVELINGEN

Graad A:
Een profylactische mesh dient geplaatst te worden tijdens de primaire stomaoperatie

Graad B:
Profylactische onlay-mesh versteviging heeft het potentieel om de standaardbehandeling te worden voor hoogrisicopatiënten die mediane laparotomie ondergaan

CONCLUDEREN:
“..plaatsing van een profylactisch mesh reduceert de frequentie van incisionele bij hoogrisicogroepen met morbide obesitas, aorta-aneurysma of een darmoperatie"

European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2019 Richtlijnen voor de klinische praktijk in het beheer van abdominaal aorto-iliacaal-arterieel aneurysma([FOOTNOTE=Wanhainen A, Verzini F, Van Herzeele I, et al. European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2019 Richtlijnen voor de klinische praktijk in het beheer van abdominaal aorto-iliacaal-arterieel aneurysma. Eur J Vasc Endovasc Surg (2018) 1-97],[ANCHOR=],[LINK=])

 

“Een recente meta-analyse gebaseerd op verscheidene RCT's toonde aan dat profylactisch gebruik van mesh versteviging van mediane laparotomieën het risico van incisionele hernia's na open AAA-reparatie significant reduceert.”

AANBEVELING

Bij patiënten die behandeld worden voor abdominaal aorta-aneurysma door middel van open reparatie, kan profylactisch gebruik van mesh versteviging voor mediane laparotomieën worden overwogen voor patiënten met een grote kans op incisionele hernia's.

 

AWMF online 
S3-Richtlijn voor screening, diagnostiek, therapie en nazorg van abdominale aorta-aneurysma's (2018)([FOOTNOTE=Debus ES, Heidemann F, Gross-Fengels W, et al. S3-Leitlinie zu Screening, Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Baucharotenaneurysmas. AWMF-online. 2018. Reg.Nr. 004-14],[ANCHOR=],[LINK=])

S3-Guidelines for screening, diagnosis, therapy and follow-up care of abdominal aortic aneurysms (2018)3

 
AANBEVELINGEN:

Profylactisch mesh bij mediane laparotomie in sublay-techniek na open een open AAA-operatie is veilig en effectief in het voorkomen van de hoge prevalentie van na operatie optredende incisionele hernia's. Dit dient te worden geïmplementeerd.

 

 

Hernia 2015
Richtlijnen van de European Hernia Society voor het sluiten van buikwandincisies([FOOTNOTE=Muysoms FE, Antoniou SA, Bury K, et al. European Hernia Society guidelines on the closure of abdominal wall incisions. Hernia 2015;19:1–24. DOI 10.1007/s10029-014-1342],[ANCHOR=],[LINK=])

“Profylactische meshaugmentatie lijkt effectief en veilig en kan worden geadviseerd voor hoogrisicopatiënten, zoals patiënten voor aorta-aneurysmachirurgie en obese patiënten.

AANBEVELINGEN:

Profylactische meshaugmentatie wordt geadviseerd voor electieve mediane laparotomie bij een hoogrisicopatiënt, om de kans op incisionele hernia's te reduceren.