Panoramica

Come liberare prima il paziente dalla ventilazione meccanica

L'unità di terapia intensiva può essere inquietante per i pazienti che necessitano di ventilazione meccanica. Con una coscienza limitata e una comunicazione ristretta, i pazienti hanno poco controllo sul proprio comfort.([FOOTNOTE=Siegel MD. Management of agitation in the intensive care unit. Clin Chest Med. 2003:24(4):713–725. ],[ANCHOR=],[LINK=]),([FOOTNOTE=Tate JA, Devito Dabs A, Hoffman LA, Milbrandt E, Happ MB. Anxiety and agitation in mechanically ventilated patients. Qual Health Res. 2012;22(2): 157–173. ],[ANCHOR=],[LINK=])

Quando le modalità di ventilazione convenzionali non riescono ad adattarsi al modello di respirazione del paziente, può verificarsi un'asincronia paziente-ventilatore che ostacola il recupero del paziente.

Con un livello unico di interazione paziente-ventilatore, l'opzione software IE Sync™ per il ventilatore Puritan Bennett™ 980 è progettata per dare al paziente il controllo dell'inizio e della fine di ogni respiro. 

Inoltre, consente di liberare il paziente dalla ventilazione meccanica il prima possibile, evitando i ritardi che possono derivare da cicli tardivi e da mancate attivazioni.

Fig. 1

Preoccupazioni vitali di un circolo vizioso di asincronia e sedazione durante la ventilazione meccanica

L'aumento della sedazione per gestire l'asincronia può comportare complicazioni e recuperi più lunghi:

  • Mancato svezzamento1
  • Degenze prolungate in terapia intensiva1
  • Aumento dei costi di assistenza1
Informazioni sull'ordine
CODICE D'ORDINE DESCRIZIONE UNITÀ QUANTITÀ
980IESYNC Opzione software IE Sync per il ventilatore Puritan Bennett™ 980 Ciascuno 1

Informazioni per l'ordine

Interrompere il ciclo di asincronia e sedazione

L'asincronia paziente-ventilatore è il motivo principale per cui il 71% dei pazienti in terapia intensiva manifesta agitazione.1

I medici possono aumentare la sedazione in risposta all'asincronia per migliorare il comfort del paziente. Se da un lato una maggiore sedazione può alleviare l'ansia del paziente, dall'altro può portare al delirio, a una maggiore dipendenza dal ventilatore1 e all'atrofia dei muscoli respiratori.([FOOTNOTE=Epstein SK. Optimizing patient-ventilator synchrony. Semin Respir Crit Care Med. 2001;22(2):137–152.],[ANCHOR=],[LINK=]),([FOOTNOTE=Pohlman MC, McCallister KE, Schweickert WD, et al. Excessive tidal volume from breath stacking during lung-protective ventilation for acute lung injury. Crit Care Med. 2008;36(11):3019–3023.],[ANCHOR=],[LINK=]),([FOOTNOTE=Levine S, Nguyen T, Taylor N, et al. Rapid disuse atrophy of diaphragm fibers in mechanically ventilated humans. N Engl J Med. 2008;358(13):1327–1335.],[ANCHOR=],[LINK=]),([FOOTNOTE=deWit Marjolein, Miller Kristin B, Green David A, Ostman Henry E, Gennish C, Epstein Scott K Ineffective triggering predicts increased duration of mechanical ventilation. Critical Care Med. 2009;37(10):2740–2745.],[ANCHOR=],[LINK=])

L'asincronia e la sedazione possono provocare questo ciclo infinito che può portare a complicazioni e influire sui risultati del paziente. Ma l'opzione software IE Sync™ per il ventilatore Puritan Bennett™ 980 può aiutare a evitare questo ciclo.

Sincronizzandosi con i ritmi respiratori del paziente, il software IE Sync™ offre un modo per evitare l'asincronia e la sedazione prolungata, per un percorso di recupero più riposante e rigenerante.

Evitare l'asincronia di innesco e di ciclo durante la ventilazione meccanica

Con i sistemi di attivazione e ciclaggio convenzionali, il 24% dei pazienti presenta asincronia in almeno il 10% dei respiri.([FOOTNOTE=Thille AW, Rodriguez P, Cabello B, Lellouche F, Brochard L. Patientventilator asynchrony during assisted mechanical ventilation. Int. Care Med. 2006;32:1515–1522.],[ANCHOR=],[LINK=])

Il software IE Sync™ è stato sviluppato per risolvere questo problema.

Con il suo approccio finemente regolato all'attivazione e al ciclaggio, l'opzione software IE Sync™ per il ventilatore Puritan Bennett™ 980 è progettata per far sì che ogni respiro sia importante per il paziente.

Il software IE Sync™ può anche fornire l'attivazione e il ciclaggio tempestivi dei respiri di supporto pressorio e volumetrico in presenza di ostruzione del flusso d'aria e intrappolamento d'aria.([FOOTNOTE=PB980 Triggering Performance Study, Flow triggering vs IE Sync Triggering. Engineering report RE00222008 RevA, Carlsbad, CA.],[ANCHOR=],[LINK=]) 

Per i pazienti, questo può significare un minor numero di respiri mancati e potenzialmente un minor tempo di permanenza sui ventilatori.7 Per i medici, può significare evitare ritardi nello svezzamento che potrebbero avere un impatto sui risultati dei pazienti.