Colorectal Cancer

Lo screening è fondamentale

Per la stragrande maggioranza delle persone, lo screening è un modo semplice per essere rassicurati sul fatto che non hanno assolutamente nulla di cui preoccuparsi quando si tratta di cancro all'intestino.³Uno screening può anche individuare alcuni problemi che potrebbero essere risolti prima ancora che il cancro inizi.^4,5

Se ti viene proposto di effettuare uno screening del cancro all'intestino, è molto importante seguire questa indicazione. Se non sei stato invitato a fare uno screening e hai più di 50 anni, chiedi al tuo medico di fiducia come poterne organizzare uno.

Come funziona lo screening?

Il test di screening utilizzato è il test del sangue occulto nelle feci (FIT kit), eseguito ogni 2 anni nelle persone tra i 50 e i 69 anni (in alcune Regioni fino ai 74 anni).⁶

What is a FIT kit?

Il kit per il test immunochimico delle feci (FIT) è un test semplice che prevede il prelievo di un piccolo campione di feci (eseguito a casa). Esistono,diverse modalità per il ritiro delle provette di raccolta delle feci. Saranno gli operatori del servizio screening a indicare quella impiegata dalla Asl di appartenenza. Questo campione viene analizzato per vedere se contiene sangue provienente da un'emorragia nel tratto digestivo.⁷

I programmi di screening offerti dal Servizio Sanitario Nazionale prevedono l’invito attivo del cittadino alla scadenza dei periodi stabiliti. Se pensi di dover effettuare lo screening e in caso di mancata ricezione dell'invito postale è possibile recarsi al Distretto Sanitario di riferimento o dal proprio Medico di base per parlarne.

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Oltre il 98% dei test per lo screening del tumore all'intestino sono negativi.³

Nel caso in cui l'esame mostrasse qualche problema, l'équipe medica può organizzare una colonscopia il prima possibile. Sarà questo esame a confermare eventualmente un reale problema.

Che cos'è il tumore all'intestino?

Il tumore all'intestino (noto anche come tumore colorettale o al colon retto) colpisce l'intestino crasso. Progredendo può diffondersi ai linfonodi vicini, al fegato e ai polmoni.⁸

Il tumore all'intestino colpisce principalmente le persone di età superiore ai 50 anni, anche se può insorgere in altre fasce d'età.⁹

Diagnosi precoce si traduce in trattamento precoce

Lo screening regolare è il modo migliore per individuare precocemente il tumore dell'intestino. Allo stesso modo, se il tumore all'intestino viene individuato, una diagnosi precoce comporta una probabilità maggiore il trattamento abbia successo.²

Lo sapevi?

In alcune circostanze, i problemi possono essere trattati prima ancora che il tumore insorga, ad esempio nel caso degli adenomi che costituiscono delle escrescenze benigne che possono diventare cancerose.^4,5

Devo preoccuparmi di una colonscopia?

Assolutamente no. La colonscopia è una procedura quotidiana che consente al medico di avere una visione diretta della superficie del colon e del retto.¹⁰

La colonscopia viene utilizzata come follow-up di un test o addirittura come primo screening.^6,11

Durante una colonscopia...

Un piccolo tubo flessibile, chiamato colonscopio, viene inserito nel retto. Grazie alle sue dimensioni ridotte, il colonscopio consente al medico di muoversi agevolmente attraverso l'intestino per verificare l'eventuale presenza di problemi.¹²

Se il medico nota qualcosa di insolito, può prelevare dei campioni da analizzare.¹²

Alcuni problemi possono essere trattati immediatamente, come ad esempio un adenoma.^5,6 Il medico può infatti utilizzare il tubicino del colonscopio per inserire gli strumenti più piccoli e utili ad effettuare le procedure necessarie.¹⁰

Quanto più precocemente viene diagnosticato il tumore dell'intestino, tanto è più probabile che il trattamento abbia successo²
Per questo motivo è necessario sottoporsi regolarmente agli screening, soprattutto se si ha un'età superiore a 50 anni⁶
La maggior parte dei test di screening iniziali sono rapidi e indolori⁶
Se il test evidenzia un problema, è possibile avviare rapidamente ulteriori indagini e trattamenti¹¹
La maggior parte dei test per il tumore all'intestino risulta negativo³

Non preoccuparti di ciò che potrebbe o non potrebbe essere - fai lo screening o o concordane uno con il tuo medico

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Referenze:

1. Sung H, Ferlay J, Siegel RL, et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021;71(3):209-249. doi:10.3322/caac.21660.

2. Cardoso R, Guo F, Heisser T, et al. Overall and stage-specific survival of patients with screen-detected colorectal cancer in European countries: A population-based study in 9 countries. The Lancet Regional Health – Europe. 2022; 21: 100458 doi:10.1016/j.lanepe.2022.100458

3. UK Government (2024). Bowel Cancer Screening Annual Report 2021 to 2022. Available at: https://www.gov.uk/government/publications/bowel-cancer-screeningnnualreport- 2021-to-2022/bowel-cancer-screening-annual-report-2021-to-2022. Accessed 21 January 2025.

4. Wisse P, de Klaver W, van Wifferen F, et al. The multitarget faecal immunochemical test for improving stool-based colorectal cancer screening programmes: a Dutch population-based, paired-design, intervention study. The Lancet Oncology. 2024;25(3):326-337. doi: 10.1016/S1470-2045(23)00651-4.

5. Zauber, AG. et al. Colonoscopic polypectomy and long-term prevention of colorectal-cancer deaths. N Engl J Med. 2012;366(8):687-696. doi:10.1056/NEJMoa1100370.

6. Ministero della Salute Italiana (2025). Sito disponibile di seguito: https://www.salute.gov.it/portale/tumori/dettaglioContenutiTumori.jsp?id=5541&area=tumori&menu=screening. Accesso il 10 Febbraio 2025

7. Cancer Research UK (2024). How do I do a FIT test? Available at: https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/tests-and-scans/FIT. Accessed 21 January 2025.

8. Cervantes, A. et al. Metastatic colorectal cancer: ESMO Clinical Practice Guideline for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2023;34(1):10-32.

9. Donald, MD. et al. Is It Time to Lower the Recommended Screening Age for Colorectal Cancer? J Am Coll Surg. 2011;213(3):352-361.

10. National Cancer Research Institute (2024). NCI Dictionary of Cancer. Available at https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/colonoscopy. Accessed 21 January 2025.

11. Argilés, G. et al. Localised colon cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2020;31(10)1291-1305.

12. National Health Service (2024). Causes of bowel cancer. Available at: https://www.nhs.uk/conditions/colonoscopy/what-happens-on-the-day/. Accessed 21 January 2025.

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