Resumen

Cómo liberar antes a su paciente de la ventilación mecánica

La UCI puede ser inquietante para los pacientes que requieren ventilación mecánica. Con la conciencia limitada y la comunicación restringida, los pacientes tienen poco control sobre su propia comodidad.([FOOTNOTE=Siegel MD. Management of agitation in the intensive care unit. Clin Chest Med. 2003:24(4):713–725. ],[ANCHOR=],[LINK=]),([FOOTNOTE=Tate JA, Devito Dabs A, Hoffman LA, Milbrandt E, Happ MB. Anxiety and agitation in mechanically ventilated patients. Qual Health Res. 2012;22(2): 157–173. ],[ANCHOR=],[LINK=])

Cuando los modos de ventilación convencionales no pueden ajustarse al patrón de respiración del paciente, puede producirse una asincronía paciente-ventilador que dificulte su recuperación.

La opción de software IE Sync™ para el ventilador Puritan Bennett™ 980, que ofrece un nivel único de interacción entre el paciente y el ventilador, está diseñada para que el paciente controle el inicio y el final de cada respiración. 

Y le permite ayudar a liberar a su paciente de la ventilación mecánica lo antes posible, evitando los retrasos que pueden ser el resultado de un ciclo tardío y de la omisión de la activación.

Fig. 1

Preocupaciones vitales de un círculo vicioso de asincronía y sedación durante la ventilación mecánica

El aumento de la sedación para controlar la asincronía puede dar lugar a complicaciones y a recuperaciones más largas:

  • Falta de destete1
  • Estancias prolongadas en la UCI1
  • Aumento del coste de la asistencia1
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CÓDIGO DE PEDIDO DESCRIPCIÓN UNIDAD CANTIDAD
980IESYNC Opción de software IE Sync para el ventilador Puritan Bennett™ 980 Cada 1

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Romper el ciclo de asincronía y sedación

La asincronía paciente-ventilador es la principal razón por la que el 71% de los pacientes de la UCI experimentan agitación.1

Los médicos pueden aumentar la sedación en respuesta a la asincronía para mejorar la comodidad del paciente. Y aunque una mayor sedación puede aliviar la ansiedad del paciente, también puede provocar delirios, una mayor dependencia del ventilador1 y atrofia de los músculos respiratorios.([FOOTNOTE=Epstein SK. Optimizing patient-ventilator synchrony. Semin Respir Crit Care Med. 2001;22(2):137–152.],[ANCHOR=],[LINK=]),([FOOTNOTE=Pohlman MC, McCallister KE, Schweickert WD, et al. Excessive tidal volume from breath stacking during lung-protective ventilation for acute lung injury. Crit Care Med. 2008;36(11):3019–3023.],[ANCHOR=],[LINK=]),([FOOTNOTE=Levine S, Nguyen T, Taylor N, et al. Rapid disuse atrophy of diaphragm fibers in mechanically ventilated humans. N Engl J Med. 2008;358(13):1327–1335.],[ANCHOR=],[LINK=]),([FOOTNOTE=deWit Marjolein, Miller Kristin B, Green David A, Ostman Henry E, Gennish C, Epstein Scott K Ineffective triggering predicts increased duration of mechanical ventilation. Critical Care Med. 2009;37(10):2740–2745.],[ANCHOR=],[LINK=])

La asincronía y la sedación pueden dar lugar a este bucle infinito que puede provocar complicaciones y afectar a los resultados del paciente. Pero la opción de software IE Sync™ para el ventilador Puritan Bennett™ 980 puede ayudar a evitar este bucle.

Al sincronizarse con los ritmos respiratorios del paciente, el software IE Sync™ ofrece una forma de ayudar a evitar la asincronía y la sedación prolongada para un camino más tranquilo y reparador hacia la recuperación.

Evitar el disparo y la asincronía cíclica durante la ventilación mecánica

Con los sistemas convencionales de activación y ciclado, el 24 por ciento de los pacientes experimenta asincronía en al menos el 10 por ciento de las respiraciones.([FOOTNOTE=Thille AW, Rodriguez P, Cabello B, Lellouche F, Brochard L. Patientventilator asynchrony during assisted mechanical ventilation. Int. Care Med. 2006;32:1515–1522.],[ANCHOR=],[LINK=])

El software IE Sync™ fue desarrollado para resolver este problema.

Con su enfoque ajustado a la activación y los ciclos, la opción de software IE Sync™ para el ventilador Puritan Bennett™ 980 está diseñada para que cada respiración cuente para su paciente.

El software IE Sync™ puede incluso proporcionar la activación y el ciclo oportunos de las respiraciones de soporte de presión y soporte de volumen cuando hay obstrucción del flujo de aire y atrapamiento de aire.([FOOTNOTE=PB980 Triggering Performance Study, Flow triggering vs IE Sync Triggering. Engineering report RE00222008 RevA, Carlsbad, CA.],[ANCHOR=],[LINK=]) 

Para los pacientes, esto puede significar menos respiraciones perdidas y potencialmente menos tiempo en los ventiladores.7 Para los médicos, puede significar evitar retrasos en el destete que podrían afectar a los resultados del paciente.