Was ist ein minimalinvasives Verfahren?

Interview mit Dr. Meijernik

Sehen Sie sich dieses Video mit Dr. Meijernik, Interventionelle Radiologie (Amsterdam, Niederlande) an, in dem erläutert wird, wie ein minimalinvasives Verfahren durchgeführt wird.

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WIE ABLATION FUNKTIONIERT

Die Ablation ermöglicht es dem Arzt, den Tumor auf minimalinvasive Weise zu zerstören – mit wenigen oder sehr kleinen Inzisionen. Mit Ultraschall-, CT- oder MRT-Bildern kann der Arzt die Leber während des Ablationsverfahrens in Echtzeit sehen.

Der Arzt wird durch Bilder der Leber geführt und platziert die Ablationsantenne im Zentrum des Tumors. Dort gibt die Antenne Wärmeenergie ab, wodurch der Tumor und ein Teil des umliegenden Gewebes zerstört wird. 

RICHTLINIEN ZUR ENTSCHEIDUNG FÜR EINE ABLATION

Bei einigen Patienten kann zusätzlich zu Chemotherapie, Bestrahlung oder anderen Therapien eine Ablation durchgeführt werden. 

Nicht alle Leberkrebspatienten reagieren auf Behandlungen wie Chemotherapie. Studien zeigen, dass Ablation eine gute Alternativbehandlung ist, wenn es nicht möglich ist, einen Tumor oder Tumore operativ zu entfernen oder wenn der Patient auf eine Lebertransplantation wartet.

Ärzte ziehen in der Regel Leitlinien heran, um über die Durchführung einer Ablation zu entscheiden. Beispielsweise müssen der Tumor und das umgebende gesunde Gewebe lokalisiert werden, damit der Arzt sie in einem minimalinvasiven Verfahren erreichen kann.([FOOTNOTE=Gefäß- und interventionelle Radiologie: Tumorablation. Johns Hopkins Medicine. http://www.hopkinsmedicine.org/interventional-radiology/procedures/tumor/ Zugriff am 23. Februar 2017.],[ANCHOR=],[LINK=]) Außerdem ist die Ablation bei Tumoren mit einer Größe von weniger als 3 cm (1,18 Zoll) im Allgemeinen effektiver.3,([FOOTNOTE=American Cancer Society. Leberkrebs. Aktualisiert am 28. April 2016. Http://www.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/003114-pdf.pdf Zugriff am 21. Dezember 2016.],[ANCHOR=],[LINK=])

Ihr Arzt wird mit Ihnen die Gründe für die Empfehlung einer Ablation zur Behandlung Ihres Leberkarzinoms besprechen.

Was Sie von Ihrem Ablationsverfahren erwarten können

Ablation ist ein minimalinvasives ambulantes Verfahren, das in einem Krankenhaus durchgeführt wird. Nach dem Ablationsverfahren bleiben Sie in regelmäßigem Kontakt mit Ihrem Arzt. Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, wann Sie Ihren Folgetermin planen müssen.

Was Sie wissen sollten, bevor Sie sich einer Ablation unterziehen

  • Das Verfahren wird in der Regel unter Sedierung oder Vollnarkose durchgeführt.
  • Vor dem Eingriff bestimmt Ihr Betreuungsteam eine für Sie geeignete Sedierung.
  • Die Dauer des Verfahrens ist von Patient zu Patient unterschiedlich.
  • Nach dem Eingriff folgt die Phase der Genesung, in der Sie von Ärzten überwacht werden.
  • Die Ärzte verwenden bildgebende Scans, um den Ablationsbereich zu überwachen.
  • Ihr Arzt wird die Ergebnisse des Verfahrens mit Ihnen besprechen. Falls erforderlich, hilft Ihnen der Arzt bei der Festlegung weiterer Schritte.
  • Schwere Komplikationen treten selten auf. Dazu gehören Blutungen und Infektionen.1 Ihr Arzt wird mit Ihnen über Risiken sprechen, die mit bestimmten Komplikationen einhergehen. 
  • Schmerzen sind die Komplikation, die bei Patienten, die sich einer Ablation unterziehen, am häufigsten auftritt.([FOOTNOTE=Ong SL, Gravante G, Metcalfe MS, Strickland AD, Dennison AR, Lloyd DM. Wirksamkeit und Sicherheit der Mikrowellen-Ablation bei primären und sekundären Lebermalignomen: eine systematische Übersicht. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2009; 21(6):599.605.],[ANCHOR=],[LINK=])

Eine vollständige Liste der Indikationen, Warnhinweise, Vorsichtsmaßnahmen, unerwünschten Ereignisse, klinischen Ergebnisse und andere wichtige medizinische Informationen zur Ablationstherapie erhalten Sie von Ihrem Arzt.

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