Options de traitement de l'anévrisme de l'aorte abdominale

L'objectif du traitement d'un anévrisme de l'aorte abdominale est de prévenir l'éclatement ou la rupture de l'anévrisme. Selon la taille et l'état de votre anévrisme, cela peut se faire par une surveillance attentive ou par le traitement de l'anévrisme.

Surveillance attentive

Les anévrismes aortiques abdominaux ne nécessitent pas tous une intervention chirurgicale. Si l'anévrisme est petit, le médecin peut décider d'attendre et de surveiller son évolution.

Si votre tension artérielle est élevée, le médecin peut prescrire un traitement médicamenteux pour l'abaisser. Si vous êtes fumeur, le médecin peut suggérer de chercher de l'aide pour arrêter. Le médecin peut aussi demander de modifier votre régime alimentaire ou vos habitudes en matière d'exercice physique.

Si le médecin estime que l'anévrisme aortique risque d'éclater, il peut recommander l'une de ces deux techniques de réparation de l'anévrisme : la réparation par intervention chirurgicale ouverte ou l’endoprothèse vasculaire.

RÉPARATION PAR INTERVENTION CHIRURGICALE OUVERTE

En ce qui concerne la réparation par intervention chirurgicale ouverte, le chirurgien pratique une large incision dans l'abdomen du patient à l'emplacement de l'anévrisme. La zone lésée par l'anévrisme est alors séparée de la partie principale de l'aorte par chirurgie et elle remplacée par un tube synthétique (appelée greffe aortique), qui est suturé en place.

Réparation endovasculaire

Une solution moins effractive que la réparation par intervention chirurgicale ouverte est la réparation d'anévrisme endovasculaire (RAEV), réalisée à l'aide d'un dispositif spécial appelé endoprothèse vasculaire. La prothèse est placée dans la zone lésée de l'aorte pour exclure l'anévrisme de la circulation sanguine. L'endoprothèse vasculaire est conçue pour être mise en place sans ouverture par voie chirurgicale de l'aorte.

La solution endovasculaire étant moins effractive qu'une intervention ouverte, le patient reste généralement à l'hôpital moins longtemps.

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