L’avenir des soins de santé est moins invasif

Il s’agit de l’une des plus grandes leçons que la pandémie nous a apprises : nous devons accorder la priorité aux solutions qui libèrent les lits d’hôpitaux et réduisent la charge de travail des professionnels de la santé, tout en réduisant le risque d’exposition au virus et aux infections tant pour les cliniciens que pour les patients. Nous pouvons y parvenir en tirant parti de technologies et de processus qui réduisent le temps entre les interventions et le congé de l’hôpital, préviennent les réadmissions et permettent un monitorage à distance depuis le domicile.

Comment? En augmentant l’utilisation d’interventions chirurgicales minimalement invasives (ICMI). 

Songez à la façon dont les innovations en matière de miniaturisation dans le domaine de la technologie des stimulateurs cardiaques ont permis à certains patients atteints de troubles cardiaques d’éviter une chirurgie plus invasive au moyen d’une intervention minimalement invasive : on remplace un stimulateur cardiaque conventionnel par un minuscule dispositif (environ 2,5 centimètres de long) en forme de capsule sans sonde qui est implanté directement dans le cœur du patient par l’intermédiaire d’un cathéter inséré par l’artère fémorale. Ou encore, la valve aortique transcathéter qui peut aussi être implantée à l’aide d’un cathéter, évitant ainsi le risque accru de complications associé à une opération à cœur ouvert majeure.

Les robots peuvent contribuer à réduire les risques

Les avantages des ICMI peuvent être d'avantage amplifiés lorsqu’elles sont associées aux interventions chirurgicales assistées par robot (ICAR). La chirurgie robotisée permet aux chirurgiens de réaliser des interventions par des incisions encore plus petites, ce qui réduit le temps de rétablissement et le risque d’infection^[1]. Par exemple, une étude menée au Danemark en 2019 afin de comparer les ICAR minimalement invasives dans le traitement du cancer de l’endomètre a révélé que l’utilisation des ICAR minimalement invasives réduit considérablement le risque de morbidité chirurgicale et de complications graves^[2].

Dans le cadre d’interventions chirurgicales très complexes comme la chirurgie rachidienne, les ICAR permettent une exactitude et une précision accrues. Ces avantages entraînent une réduction de la durée de l’intervention et du séjour, ainsi qu’une diminution des pertes de sang. De plus, les ICAR offrent aux patients une option moins perturbatrice^[3].

Exploiter la volonté collective

Cette évolution vers une utilisation accrue des interventions chirurgicales minimalement invasives, favorisée par la robotique, peut être réalisée plus rapidement qu’on pourrait le croire. L’exemple de l’utilisation accrue des soins virtuels et numériques en 2020 est la preuve de ce qui est possible lorsqu’il existe une volonté collective de mettre en œuvre une solution présentant un avantage évident pour les patients, les professionnels de la santé et le système de santé.

C’est pour ces raisons que l’utilisation des technologies de monitorage à distance pour les personnes atteintes de diabète de type 1 et les patients atteints de troubles cardiaques portant des dispositifs implantés a considérablement augmenté pendant la pandémie^[4]. En outre, de nombreuses études ont démontré que le monitorage à distance des patients portant un dispositif cardiaque peut réduire les visites en personne à la clinique sans influer sur la sécurité des patients^[5], en plus d’améliorer leur survie à long terme^[6].