الانتباذ البطاني
الرحمي
مرض تدريجي وشائع
تصاب 1 من بين كل 10 سيدات في سن الحمل بمرض الانتباذ البطاني الرحمي مما يجعله من الحالات الشائعة حيث تصاب به 176 مليون سيدة على مستوى العالم.
نظرة عامة
الانتباذ البطاني الرحمي حالة مزمنة حيث تتواجد أنسجة مشابهة لبطانة الرحم في مواضع أخرى من الجسم مثل المبيضين وقنوات فالوب والمثانة والأمعاء ومواضع غيرها. كما يمكن أن يؤثر على الحجاب الحاجز والرئتين.
السبب الجذري للحالة لا يزال مجهولا.
ضعي صحتك في المقام الأول واحصلي على الرعاية اللازمة الآن
تتفاوت حدة الأعراض
من سيدة لأخرى ويمكن أن تشمل
- ألم في منطقة أسفل البطن أو الظهر (ألم حوضي) – والذي عادة ما تزيد حدته أثناء فترة الحيض.
- ألم أثناء أو بعد ممارسة العلاقة الحميمة.
- ألم أثناء التبول أو التبرز أثناء فترة الحيض.
- الشعور بالإعياء، أو الإمساك، أو الإسهال، أو اختلاط البول أو البراز بالدم أثناء فترة الحيض.
- صعوبة الحمل.
- ألشعور بالقلق والاكتئاب غالباً ما يصاحب الأعراض الأخرى.
- العجز عن القيام بالأنشطة اليومية نتيجة للألم الحاد.
- نادراً في حالات الانتباذ البطاني الرحمي الصدري، الشعور بضيق التنفس، ألم في الصدر أو ألم في الكتف.
عوامل مخاطرة الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي
هناك عدة عوامل من شأنها زيادة فرص الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي، مثل: دورات الحيض المكثفة؛ انخفاض الوزن، تناول الكحوليات، حدوث الحيض الأول في سن صغيرة، التقدم في السن، الحمل في سن متأخر، وجود تاريخ عائلي بالإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي
الحيض الأول في سن مبكرة
تعاطي الكحول
انخفاض وزن الجسم
فترات حيض غزيرة
التاريخ الأسري للإنتباذ البطاني الرحمي
تأخر الإنجاب
التقدم في السن
ماذا يحدث بعدذلك؟
سيسألك طبيبك حول الأعراض التي تعانين منها وقد تخضعين لاختبار واحد أو أكثر مثل:
- فحص شرجي
- فحص شرجي
- فحص مهبلي
- مسح بالموجات فوق الصوتية
- التصوير بالرنين المغناطيسي
- التنظير التشخيصي حيث يتم إدخال أنبوب صغير مزود بكاميرا من خلال شق صغير في البطن لفحص منطقة الحوض والبحث عن أضرار الانتباذ البطاني الرحمي
كيف يمكن السيطرة على الانتباذ البطاني الرحمي؟
ألم في منطقة أسفل البطن أو الظهر (ألم حوضي) – والذي عادة ما تزيد حدته أثناء فترة الحيض.
- مسكنات الألم – مثل الإيبوبروفين والباراسيتامول.
- الهرمونات ووسائل منع الحمل بهدف إيقاف الحيض.
- جراحة لاستئصال أضرار الانتباذ البطاني الرحمي من على الأعضاء المصابة. إذا كنت لا ترغبين في الحمل، قد يوصي طبيبك باستئصال الرحم. وفي كلتا الحالتين تعد الجراحة المنظارية الخيار الأفضل.
- إذا كنت تواجهين صعوبة في الحمل بسبب حالة الانتباذ البطاني الرحمي، فعادة ما يكون العلاج بالتلقيح الصناعي (IVF) الخيار الأفضل.
جراحة الانتباذ البطاني الرحمي بالمنظار
يفضل إجراء جراحة الانتباذ البطاني الرحمي بالمنظار مقارنة بالجراحة المفتوحة حيث تقدم مزايا كثيرة مثل سرعة التعافي وانخفاض التكلفة وقلة المضاعفات
تأكدي من سؤال الجراح حول جراحة الانتباذ البطاني الرحمي بالمنظار.
الجراحة المفتوحة
في حالات العمليات المفتوحة، يستخدم الجراحون شقًا طويلاً حتى يتسنى لهم النظر داخل الجسم. لكن حيث إن هذا الشق الكبير يقطع عبر جلد وعضلات البطن، يمكن أن يستغرق المرضى عدة أسابيع – أو حتى شهور – للتعافي التام، وعادة ما يكون مؤلم.
References
- Rogers PAW et al. Priorities for Endometriosis Research: Recommendations From an International Consensus Workshop. Reprod Sci 2009;16:335 346. http://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/1933719108330568
- http://endometriosis.org/resources/articles/facts-about-endometriosis/ Adamson GD, et al. Creating solutions in endometriosis: global collaboration through the World Endometriosis Research Foundation. J of Endometriosis 2010;2(1):3-6.
- Camran Nezhat, e al. Bilateral Thoracic Endometriosis Affecting the Lung and Diaphragm. JSLS. 2012 Jan-Mar; 16(1): 140–142.
- https://jeanhailes.org.au/health-a-z/endometriosis/symptoms-causes
- https://endometriosis-uk.org/causes-endometriosis#Lymphatic
- Peterson M et al, Risk factors associated with endometriosis. J Obstet Gynecol. 2013 June ; 208(6).
- https://www.acog.org/Patients/FAQs/Laparoscopy?IsMobileSet=false#can