Factores que tu médico puede tener en cuenta: Cifoplastia con balón

Una fractura en la columna (también conocida como fractura vertebral por compresión) se produce por la fractura o el aplastamiento de uno de los huesos de la columna vertebral. La osteoporosis produce pérdida de fuerza y estabilidad en los huesos y es la enfermedad subyacente en la mayoría de los pacientes que sufren fracturas en la columna.

Además de la osteoporosis, la pérdida ósea puede darse como efecto secundario de medicamentos como corticosteroides, algunos tratamientos para el cáncer y hábitos de vida no saludables como el tabaquismo, el sedentarismo o un insuficiente consumo de calcio.

Los huesos de la columna vertebral son diferentes al resto de los huesos del cuerpo. Por ejemplo, los huesos de las piernas son más rígidos y densos que los huesos de la columna. Los huesos densos y fuertes permiten que las piernas soporten movimientos exigentes. Los huesos de la columna, sin embargo, son menos densos y más “esponjosos”, y por eso son más vulnerables a las fracturas.

En general, la cifoplastia con balón es una opción de tratamiento que se reserva para pacientes con dolor de espalda o con deformidad relacionada con fracturas en la columna. Después de un examen físico, se pueden pedir pruebas de diagnóstico por imágenes, como radiografías o resonancias magnéticas, para confirmar el diagnóstico de fractura en la columna.

Lo más frecuente es que sea un médico general quien examine a los pacientes antes de derivarlos a un especialista. Después del tratamiento con cifoplastia con balón, se deriva al paciente nuevamente al médico general para el control médico del trastorno subyacente.

Muchos pacientes registran un alivio del dolor y un incremento en la movilidad después de la cirugía.¹

Al igual que con la mayoría de los procedimientos quirúrgicos, puede haber acontecimientos adversos graves. Estos incluyen ataques cardíacos, paros cardíacos (el corazón deja de latir), ictus y embolias (sangre, grasa o cemento que migra hacia los pulmones o el corazón). Otros riesgos incluyen y se limitan a los siguientes: infección; derrame de cemento óseo en el músculo y el tejido que rodean la médula espinal, y lesión en el nervio que pueden, en raras ocasiones, causar parálisis; derrame de cemento óseo en los vasos sanguíneos que deriva en daño a los vasos sanguíneos, los pulmones o el corazón.

Este procedimiento no es apto para cualquier paciente. Consulta a tu médico sobre estos y otros riesgos.

Tu equipo médico

Si te diagnosticaron una fractura en la columna y elegiste someterte a una cifoplastia con balón, es probable que te vea tu médico general, quien, a su vez, te derivará a un especialista de columna para el procedimiento. Aunque el proceso de hacerte tratar con diferentes médicos especialistas puede parecer complejo, en realidad es bastante simple.

El diagnóstico de una fractura en la columna es realizado en muchos casos por un médico general. Tu médico te examinará y pedirá estudios de diagnóstico por imágenes, como radiografías o resonancias magnéticas, para confirmarlo. Una vez que el diagnóstico de fractura en la columna se haya confirmado, serás derivado a un cirujano o a un especialista en procedimientos intervencionistas que cuenten con capacitación avanzada para reparar huesos rotos en la columna. 

Después de que el hueso roto se repare, serás derivado nuevamente a tu médico general para tratar la patología que hizo que tu hueso se rompiese.

En general, los médicos que realizan la cifoplastia con balón primero asisten a cursos de formación especiales dictados por médicos con gran experiencia en el procedimiento. Cirujanos ortopédicos, neurocirujanos, radiólogos intervencionistas, neurorradiólogos intervencionistas y especialistas en el manejo del dolor especializados en columna pueden realizar la cifoplastia con balón. 

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Cirugía: Qué esperar. Cifoplastia con balón

Antes del procedimiento

Antes de realizar el procedimiento, tendrás que someterte a un examen médico y a estudios de diagnóstico por imágenes, como radiografías, para determinar la ubicación precisa de la fractura.

Durante el procedimiento

Con guía radiográfica, se crea una vía estrecha dentro del hueso fracturado usando un instrumento hueco. Un pequeño balón ortopédico se guía a través del instrumento hueco hacia el interior del cuerpo vertebral. El lugar de la incisión mide aproximadamente 1 centímetro.

Normalmente, se usan dos balones, uno de cada lado del cuerpo vertebral, para sostener mejor el hueso mientras vuelve a su posición y para aumentar las posibilidades de corregir la deformidad.

A continuación, los balones se inflan cuidadosamente para intentar levantar el cuerpo vertebral que sufrió el aplastamiento y volverlo a su posición anatómica correcta. Al inflar los balones, se mueve el hueso interno blando contra la pared del cuerpo vertebral, lo que crea una cavidad (espacio) dentro de la vértebra.

La cavidad es el espacio creado al mover el hueso roto con los balones. Después, se deposita el cemento óseo dentro de la cavidad para estabilizar la fractura.

Una vez que el cuerpo vertebral se encuentra en la posición correcta, los balones se desinflan y se sacan. La cavidad se rellena con cemento óseo espeso para estabilizar la fractura. El cemento óseo forma un molde interno que sostiene el cuerpo vertebral en su lugar.

El procedimiento de cifoplastia con balón dura aproximadamente una hora por cada nivel de fractura tratado. Puede hacerse de manera ambulatoria o con el paciente hospitalizado, dependiendo de su estado de salud general.

Después del procedimiento

Después del procedimiento es probable que te transfieran a la sala de recuperación para observación.

Los pacientes normalmente reciben el alta hospitalaria el mismo día, aunque a veces se necesita una estancia más prolongada.

Cuando vuelvas a tu hogar, podrás retomar tus actividades habituales siguiendo las instrucciones de tu médico.

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