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Künstliche Bandscheiben
Bandscheibenvorfall
Künstliche Bandscheiben
Patienten entscheiden sich für eine künstliche Bandscheibe, weil diese die Beweglichkeit und Flexibilität der Halswirbelsäule erhalten soll. Die Prestige® LP Cervical Disc von Medtronic beispielsweise ersetzt die gesamte defekte Bandscheibe und kann so schmerzhafte Symptome lindern.
Mehr als 200.000 Operationen werden jedes Jahr durchgeführt, um den Druck auf das Rückenmark oder die Nervenwurzeln in der Halswirbelsäule zu mindern. Gegenwärtig ist die Wirbelversteifung die Standardtherapie zur Behandlung degenerativer Beschwerden in der Halswirbelsäule. Eine neue Behandlungsmöglichkeit sind künstliche Bandscheiben für die Wirbelsäule.
Was ist eine künstliche Bandscheibe?
Der Zweck einer künstlichen Bandscheibe ist es, die Beweglichkeit der Halswirbelsäule bei Patienten zu erhalten, die unter den Symptomen einer degenerierten Bandscheibe oder eines akuten Bandscheibenvorfalls leiden.
Nutzen der Therapie
Künstliche Bandscheiben können eine Alternative zur Wirbelversteifung sein, bei der zwei oder mehr nebeneinanderliegende Wirbelkörper miteinander verbunden werden, um die Wirbelsäule zu stabilisieren und die Schmerzen zu lindern. Der Nutzen der Implantation einer künstlichen Bandscheibe muss allerdings gegen die Risiken abgewogen werden.
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Was ist eine künstliche Bandscheibe?
Was ist eine künstliche Bandscheibe - Prestige® LP Cervical Disc?
Eine künstliche Bandscheibe ist eine Prothese, die zwischen zwei Wirbelkörpern implantiert wird, um die natürliche Bandscheibe zu ersetzen und um die Beweglichkeit im behandelten Wirbelsegment zu erhalten.
Wenn nichtchirurgische Therapien bei einem akuten Bandscheibenvorfall keine Linderung bringen, wird Ihr Arzt Ihnen möglicherweise zu einer Wirbelsäulenoperation raten. Ziel eines solchen Eingriffs ist es, alle Teile der beschädigten Bandscheibe zu entfernen (Diskektomie), den Druck auf die Nerven und/oder das Rückenmark zu verringern (Dekompression) und die Wirbelsäulenstabilität und -ausrichtung nach Entfernung der Bandscheibe wiederherzustellen.
Üblicherweise ist die Wirbelversteifung die Standardtherapie zur chirurgischen Behandlung von Bandscheibenvorfällen oder degenerativen Beschwerden in der Halswirbelsäule. Mithilfe von Knochentransplantaten und einem Instrumentarium wie Metallplatten und Schrauben werden bei diesem Eingriff zwei nebeneinanderliegende Wirbelkörper miteinander verbunden. Idealerweise wird hierdurch das Wirbelsäulensegment stabilisiert und der Schmerz gelindert.
Diese Eingriff ist bei vielen Patienten erfolgreich. Aber die Wirbelversteifung führt zum Verlust von Beweglichkeit und Flexibilität in dem behandelten Wirbelkörpersegment.
Als Alternativen zur Wirbelversteifung schlägt Ihr Arzt Ihnen vielleicht die Implantation einer künstlichen Bandscheibe vor. Dies ist eine Form der Arthroplastik, bei der nach Entfernung der natürlichen Bandscheibe aus der Halswirbelsäule eine künstliche Bandscheibe zwischen den Wirbeln eingesetzt wird.
Mithilfe der künstlichen Bandscheibe wird die Beweglichkeit zwischen den Wirbeln und im gesamten behandelten Segment erhalten. Die künstliche Bandscheibe Prestige® LP von Medtronic ist wie ein Gelenk konstruiert, sodass sie die Beweglichkeit (Beugen, Dehnen, seitliches Biegen und Drehen) und die Ausrichtung (Größe und Krümmung) einer natürlichen Bandscheibe bieten kann.
Die PRESTIGE® LP Cervical Disc Prothese besteht aus zwei Hälften, die nach dem Kugelgelenk-Prinzip eine Einheit bilden. Beide Implantathälften werden jeweils im angrenzenden Wirbelkörper verankert. Durch die Kugelgelenk-Mechanik der PRESTIGE® LP Cervical Disc Prothese werden die angrenzenden Wirbel beweglich miteinander verbunden.
Nutzen der Therapie
Implantation einer künstlichen Bandscheibe – Nutzen der Therapie
Nutzen
Die Prestige® LP Cervical Disc als Alternative zur Wirbelversteifung wurde in einer klinischen Studie (1) an 541 Patienten überprüft. Dies ist die größte klinische Studie dieser Art, die jemals für die Halswirbelsäule durchgeführt und abgeschlossen wurde.
Zu den wichtigsten Ergebnissen dieser klinischen Studie gehören:
- Die Patientengruppe, die mit einer Prestige® LP Cervical Disc behandelt wurde, kehrte im Durchschnitt um 26,2 Prozent eher an ihren Arbeitsplatz zurück als die Gruppe, bei denen eine Wirbelversteifung durchgeführt wurde.
- Bei den Patienten, die mit der Prestige® LP Cervical Disc behandelt wurden, gab es kein Implantatversagen (zerbrochene Bandscheiben).
- In der Patientengruppe, die mit einer Prestige® LP Cervical Disc behandelt wurde, mussten sich weniger Patienten einer erneuten Operation unterziehen als in der Gruppe, bei denen eine Wirbelversteifung durchgeführt wurde. Als erneute Operation galt ein Eingriff, der zur Anpassung oder anderweitigen Modifikation des ursprünglichen Implantats dient.
Risiken
Wie bei jeder Wirbelsäulenoperation ist die Behandlung mit einer Prestige® LP Cervical Disc nicht risikolos. Es können verschiedene Komplikationen auftreten.
Zu den möglichen Risiken bei jeder Operation gehören Narkosekomplikationen, Blutgerinnsel, allergische Reaktionen und Nebenwirkungen aufgrund nicht bekannter gesundheitlicher Probleme wie einem unerkannten Herzleiden.
Bitte fragen Sie Ihren Arzt nach umfassenden Informationen über Anwendungsgebiete, Warnhinweise, Vorsichtsmaßnahmen, Nebenwirkungen, klinische Ergebnisse und anderen wichtigen medizinischen Informationen bezüglich der Implantation einer Bandscheibenprothese.
1“Clinical and radiographic analysis of cervical disc arthroplasty compared with allograft fusion : a randomized controlled clinical trial.”
Mummaneni et al.,J of Neurosurg. Spine 6:198-209, 2007
Die Informationen auf dieser Seite ersetzen nicht das persönliche Gespräch mit Ihrem Arzt. Sprechen Sie immer auch mit Ihrem Arzt, wenn es um Diagnose und Behandlung geht.