Schlaganfall Über die Erkrankung

Es kommt zu einem Schlaganfall, wenn ein Blutgerinnsel ein Blutgefäß bzw. eine Arterie verschließt. Er kann auch durch Zerreißen eines Blutgefäßes entstehen, wodurch die Durchblutung eines Hirnareals unterbrochen wird. Durch einen Schlaganfall sterben die unmittelbar betroffenen Gehirnzellen ab.

Wenn bei einem Schlaganfall Gehirnzellen absterben, gehen die von diesem Hirnareal gesteuerten Fähigkeiten wie z.B. Sprache, Bewegung und Gedächtnis verloren. Die Beeinträchtigung durch einen Schlaganfall hängt davon ab, wo er im Gehirn auftritt und wie viele Bereiche des Gehirns geschädigt werden.¹

Eine schnelle Versorgung ist daher entscheidend. Der sogenannte FAST-Test kann helfen, Schlaganfälle innerhalb weniger Sekunden festzustellen.

FAST-Test: Wenn jede Minute zählt

Ursachen

Die häufigste Art Schlaganfall ist der ischämische Schlaganfall. Er wird durch ein Blutgerinnsel verursacht, das ein Blutgefäß im Gehirn verschließt. Eine Behandlungsmöglichkeit beim ischämischen Schlaganfall ist die mechanische Thrombektomie.

Ein hämorrhagischer Schlaganfall wird durch ein Blutgefäß verursacht, das zerreißt und in das Gehirn blutet. "Mini-Schlaganfälle", so genannte "transitorische ischämische Attacken" (TIAs), treten auf, wenn die Blutzufuhr zum Gehirn kurz unterbrochen wird. ²

Risikofaktoren

Ein Schlaganfall kann jeden treffen. Die wichtigsten Risikofaktoren lassen sich jedoch ausschalten bzw. behandeln. Hierzu zählen (3):

• Hoher Blutdruck
• Vorhofflimmern
• Rauchen
• Herzleiden
• Diabetes
• TIA

Einige Risikofaktoren lassen sich nicht beeinflussen. Hierzu zählen (1):

• Alter (über 55 Jahre)
• Geschlecht (männlich)
• Schlaganfall in der Familie

Symptome

Schlaganfallsymptome treten plötzlich auf. Hierzu zählen u. a. (3):

• Taubheitsgefühl oder Schwäche in Gesicht, Arm oder Bein (insbesondere auf einer Körperseite)
• Verwirrtheit, Sprach- oder Sprachverständnisstörungen
• Sehstörungen in einem oder beiden Augen
• Gangstörungen, Schwindel, Gleichgewichts- oder Koordinationsstörungen
• Starke Kopfschmerzen unklarer Ursache

Diagnostik

Die folgenden Instrumente zur Früherkennung werden am häufigsten zur Bestimmung des Schlaganfallrisikos eingesetzt, können jedoch auch zur Diagnosestellung herangezogen werden⁴:

• Körperliche Untersuchung
• Grundlegende Laboruntersuchungen
• Spezielle Untersuchungen wie beispielsweise CT, computertomographische Angiographie (CTA), Magnetresonanztomographie (MRT) und Elektrokardiographie (EKG) sowie eine Ultraschalluntersuchung des Herzens

Ursache Vorhofflimmern?

Ist die Ursache für einen Schlaganfall unbekannt, ist es sehr wichtig zu schauen, ob Sie an Vohrhofflimmern leiden. Dies ist entscheiden, um das Risiko für einen weiteren Schlaganfall zu senken. Mit einem implantierbaren Herzmonitor kann festgestellt werden, ob Vorhofflimmern die Ursache für einen Schlaganfall ist.

Schlaganfallbedingte Spastik

Eine Spastik wird durch eine Schädigung oder Verletzung des Teils des zentralen Nervensystems (Gehirn oder Rückenmark) verursacht, der die willkürlichen Bewegungen des Körpers steuert. Diese Schädigung unterbricht wichtige Signale zwischen dem Nervensystem und den Muskeln und führt zu einer Veränderung des Signalgleichgewichts, die wiederum eine vermehrte Aktivität der Muskeln (Spasmen) zur Folge hat.

Eine Spastik kann Bewegungen, Körperhaltung und Gleichgewicht beeinflussen. Sie kann die Bewegungsfähigkeit, die Bewegung einer oder mehrerer Extremitäten oder einer Körperhälfte beeinträchtigen. Manchmal ist die Spastik so stark, dass sie Alltagstätigkeiten, Schlaf und Pflege beeinträchtigt. In bestimmten Situationen kann der Kontrollverlust für die Person gefährlich werden.