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Wenn Sie aufgrund einer Krebserkrankung mit chronischen Schmerzen leben, denken Sie vielleicht, dass diese ein natürlicher Bestandteil der Krankheit sind und ausgehalten werden müssen. Möglicherweise haben Sie schon verschiedene Schmerzmittel ausprobiert und können Ihre Schmerzen trotzdem nicht in den Griff bekommen.

Vielleicht haben Sie das Gefühl, dass die Nebenwirkungen von Schmerzmitteln – wie Übelkeit, Verwirrung und Verstopfung – etwas sind, das Sie hinnehmen müssen.

Leiden Sie nicht im Stillen. 
Eine Krebsschmerzbehandlung kann helfen.

Sprechen Sie über Ihre Krebsschmerzen!

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Was verursacht Krebsschmerzen?
  

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Warum ist die Behandlung Ihrer Schmerzen wichtig?

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Optionen zur Krebsschmerzbehandlung 

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Wie eine Schmerzbehandlung 
Ihrer Krebsbehandlung zugutekommt

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Was ist TDD und wie kann es helfen?

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Was verursacht Krebsschmerzen?

Es gibt eine Reihe von biologischen Gründen, warum Sie Krebsschmerzen empfinden können. Diese beinhalten:1

  • die direkte Auswirkung eines Krebsgeschwürs auf angrenzende Gewebe und Körperstrukturen; dieses kann in Organe, Nerven und andere Körperteile hineinwachsen oder sie verdrängen
  • die Nebenwirkung von Krebsbehandlungen wie Operation, Bestrahlung oder Chemotherapie
  • Schmerzen aufgrund des Fortschreitens der Krankheit

Möchten Sie wissen, was Krebsschmerzen verursachen kann? – Video ansehen

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Warum ist die Behandlung Ihrer Schmerzen wichtig?

Schmerzen können sich negativ auf Ihre Behandlung, auf Sie und Ihe Familie auswirken.

Krebsschmerzen tragen zur Beeinträchtigung der täglichen Aktivitäten bei, wirken sich negativ auf die psychische Gesundheit aus und verringern die gesundheitsbezogene Lebensqualität1.

Eine der wirksamsten Methoden zur Schmerzbewältigung besteht darin, zu verhindern, dass Schmerzen entstehen oder sich verschlimmern. Die Aufgabe Ihres medizinischen Teams bei der Schmerzbehandlung besteht darin, sich Ihre Sorgen anzuhören und sichere Lösungen anzubieten. 

Sie können eine aktive Rolle bei der Behandlung Ihrer Schmerzen spielen, indem Sie:

  • Ihrem medizinischen Team gegenüber offen über Ihre Schmerzen sprechen
  • dem Team Ihre Bedenken über die Möglichkeiten der Schmerzlinderung mitteilen
  • das Team informieren, wenn Ihre Schmerzen nachlassen oder sich verschlimmern
  • dem vorgeschlagenen Behandlungsplan folgen
Verwenden Sie die Skala, um Ihrem medizinischen Team zu helfen, Ihre Schmerzen einzuordnen.

Möchten Sie wissen, wie häufig Menschen mit Krebserkrankungen an Schmerzen leiden?  – Video ansehen

pain-scale-de

Klicken Sie unten, um das Schmerztagebuch herunterzuladen, mit dem Sie Ihre Schmerzen im Auge behalten können.

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Optionen zur Krebsschmerzbehandlung

Obwohl Krebs Schmerzen verursachen kann, gibt es eine Reihe von Therapien, die eine wirksame Schmerzbehandlung für Krebspatient*innen ermöglichen.

Lassen Sie sich von Prof. Gustorff die Behandlungsmöglichkeiten erklären und klicken Sie sich durch die folgende Liste

Die Wahl Ihrer Behandlung hängt von Ihren spezifischen Bedürfnissen ab: von der Art und Schwere der Schmerzen und davon, wie Sie auf die Schmerzbehandlung ansprechen. Bitte beachten Sie, dass nicht zwangsläufig jede Behandlung für Ihre Art von Schmerzen geeignet ist.

Lernen Sie die Therapiemöglichkeiten zur Behandlung von Krebsschmerzen kennen – Video ansehen

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NICHT-MEDIKAMENTÖSE BEHANDLUNGEN

Techniken wie Entspannung, Biofeedback, Imagination, Hypnose, Akupunktur, Bewegung und Beratung helfen vielen Menschen, weniger Schmerzmittel zu nehmen.
Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin kann Ihnen helfen, Kontakt zu geschultem medizinischem Fachpersonal aufzunehmen, das Ihnen eine oder mehrere dieser Techniken zur Bewältigung von Krebsschmerzen beibringen kann.

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NICHT-OPIOIDE MEDIKAMENTE (TABLETTEN)

Wenn bei Ihnen Krebsschmerzen diagnostiziert werden, ist die orale Einnahme von Medikamenten häufig die erste Therapie, die von ärztlicher Seite zur Behandlung eingesetzt wird. Jeder spricht anders auf ein Medikament an, so dass Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin möglicherweise verschiedene Medikamente und Dosierungen ausprobieren muss, um die wirksamste Kombination zu finden.
Ihre Behandlung hängt von der Art und Schwere Ihrer Schmerzen und davon ab, wie gut Ihre Schmerzen auf die Behandlung ansprechen. Zu den oralen nicht-opioiden Medikamenten gehören leichte Schmerzmittel wie Paracetamol und nicht-steroidale Entzündungshemmer wie Ibuprofen.

A grey circle outline with a pill outline inside.

OPIOIDE

Wenn nicht-opioide Medikamente bei der Behandlung Ihrer Krebsschmerzen nicht wirksam sind, könnte der nächste Schritt darin bestehen, Opioide wie orale Medikamente oder ein schmerzstillendes Pflaster zu verwenden.

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EXTERNE MEDIKAMENTENABGABE

Externe Medikamentenpumpen können Opioid-Medikamente über einen in eine Vene oder in den Epidural- oder Intrathekalraum der Wirbelsäule eingeführten Schlauch abgeben.

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IMPLANTIERBARES MEDIKAMENTENABGABESYSTEM

Wenn Ihre Medikamente die Krebsschmerzen nicht mehr lindern oder unangenehme Nebenwirkungen verursachen, kann von ärztlicher Seite ein Ansatz in Betracht gezogen werden, bei dem eine in den Körper implantierte Medikamentenpumpe, die so genannte gezielte Arzneimittelgabe (TDD), eingesetzt wird.3

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NEUROLYTISCHE BLOCKADEN

Neurolytische Blockaden sind Injektionen direkt in bestimmte Nerven, um diese zu zerstören oder die Aussendung von Schmerzsignalen durch die Nerven zu unterbinden.
Die Wahl Ihrer Behandlung hängt von Ihren spezifischen Bedürfnissen ab: von der Art und Schwere der Schmerzen und davon, wie Sie auf die Schmerzbehandlung ansprechen. Nicht jede Behandlung ist zwangsläufig für Ihre Art von Schmerzen geeignet.

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NEUROABLATION

Bei der Neuroablation werden in der Regel Nerven, die als Leitungsbahnen für das Schmerzsignal dienen, durch Hitze zerstört.

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Wie Schmerzbehandlung 
Ihrer Krebsbehandlung zugutekommt 

Sie befürchten vielleicht, dass die Therapie Ihrer Krebsschmerzen Ihre Krebsbehandlung unterbricht. Glauben Sie, dass Sie die Schmerzen ertragen müssen, weil sie ein Teil der Krankheit sind? Sehen Sie sich das Video an und sehen Sie, wie Prof. Gustorff erklärt, wie sich die Therapie von Krebsschmerzen positiv auf Ihre Krebsbehandlung auswirken kann.

Wie Schmerztherapie Ihre Krebsbehandlung positiv beeinflusst. – Video ansehen

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Was TDD ist und wie es helfen kann

Warum eine TDD-Therapie?

TDD (Targeted Drug Delivery - also zielgerichtete Medikamentenabgabe) ist eine wirksame Methode zur Behandlung von Krebsschmerzen, die im Vergleich zu oralen Medikamenten weniger Nebenwirkungen hat.4,5

Eine implantierbare Pumpe ist mit einem dünnen, flexiblen Schlauch verbunden, der das Schmerzmittel direkt in die das Rückenmark umgebende Flüssigkeit, in den so genannten Intrathekalraum, abgibt. Da TDD kleine Medikamentenmengen freisetzt, können Schmerzen mit einem Bruchteil der oralen Medikamentendosis kontrolliert werden.6 Die meisten Menschen erfahren weniger oder erträglichere Nebenwirkungen als bei oraler Verabreichung.4

Ein entscheidender Vorteil von TDD ist, dass Sie sie zuerst ausprobieren und herausfinden können, wie die Therapie bei Ihnen wirken könnte.

wcd-spine-body-de

Erfahren Sie mehr darüber, wie die intrathekale Verabreichung von Medikamenten funktioniert – Video ansehen

Wenn andere Behandlungen nicht anschlagen

Viele Menschen können ihre Schmerzen mit oralen Medikamenten oder einer Injektionstherapie gut genug kontrollieren. Manche Menschen finden jedoch, dass diese Behandlungen nicht gut genug wirken oder unerträgliche Nebenwirkungen haben. Sehen Sie sich das Video an und erfahren Sie, wie Prof. Gustorff TDD erklärt.


Warum eine TDD-Pumpe?

Wenn Behandlungen wie Tabletten oder Injektionen nicht ausreichen, um Ihre starken Schmerzen zu lindern, sollten Sie sich fachärztlich zu einer Behandlungsmöglichkeit namens TDD beraten lassen. Es handelt sich um ein fortschrittliches System zur Verabreichung von Medikamenten, das in den Körper implantiert werden kann. Es könnte für Sie geeignet sein, wenn:

  • Sie keine ausreichende Schmerzlinderung durch andere Behandlungen erhalten
  • Sie mit den Nebenwirkungen von Medikamenten wie Verstopfung, Schläfrigkeit, Verwirrung und Übelkeit zu kämpfen haben7

TDD kann Linderung verschaffen, wenn andere Behandlungen – wie orale Medikamente oder Injektionen – nicht erfolgreich waren. Es kann Ihnen mehr Komfort und Kontrolle geben und Ihnen ermöglichen, Ihren Lebensstil und den Umgang mit Ihrer Krankheit zu überdenken.

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A navy circle icon with a white outline of an injection, this has a large pink cross over the top to show No injections needed.
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Weitere Informationen finden Sie auf unserer Website

Die hier aufgeführten Informationen ersetzen nicht die Empfehlungen Ihres medizinischen Fachpersonals.
Detaillierte Informationen zu Gebrauchshinweisen, Indikationen, Kontraindikationen, Warnhinweisen, Vorsichtsmaßnahmen und möglichen Nebenwirkungen sind dem Produkthandbuch zu entnehmen.

Weitere Informationen erhalten Sie bei Ihrem medizinischen Fachpersonal.

Literatur

  1. Breivik H, Cherny N, Collett B, de Conno F, Filbet M, Foubert A J, Cohen R and Dow L 2009 Cancer-related pain: A pan-European survey of prevalence, treatment, and patient attitudes Ann. Oncol. 20 1420–33.
  2. Van Den Beuken-Van Everdingen MHJ, Hochstenbach LMJ, Joosten EAJ, Tjan-Heijnen VCG and Janssen DJA. Update on Prevalence of Pain in Patients with Cancer: Systematic Review and Meta-Analysis. J Pain Symptom Manage. 2016;51;1070–1090.e9.
  3. Candido KD, Kusper TM, Knezevic NN. New Cancer Pain Treatment Options. Curr Pain Headache Rep. 2017 Feb; 21(2):12.
  4. Smith TJ, Staats PS, Deer T et al. Randomized clinical trial of an implantable drug delivery system compared with comprehensive medical management for refractory cancer pain: impact on pain, drug-related toxicity, and survival. J Clin Oncol. 2002; 20: 4040–4049.
  5. Smith TJ, Coyne PJ. Implantable drug delivery systems (IDDS) after failure of comprehensive medical management (CMM) can palliate symptoms in the most refractory cancer pain patients. J Pall Med. 2005; 8 (4): 736–742.
  6. Bhatia G, Lau ME, Koury KM and Gulur P. Intrathecal Drug Delivery (ITDD) systems for cancer pain. F1000Research 2014, 2:96 (doi: 10.12688/f1000research. 2-96. v4).
  7. Corli O, Floriani I, Roberto A et al. Are strong opioids equally effective and safe in the treatment of chronic cancer pain? A multicenter randomized phase IV ‘real life’ trial on the variability of response to opioids. Ann Oncol. 2016; 27(6): 1107–15.