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Submetendo-se à Terapia
A cifoplastia com balão utiliza balões ortopédicos e cimento ósseo para reparar fraturas da coluna vertebral. O procedimento fixa a vértebra quebrada criando um molde interno. Muitos pacientes relatam alívio da dor da fratura e aumento da mobilidade imediatamente após o procedimento.
Observe que, como em qualquer procedimento cirúrgico, há a possibilidade de ocorrência de complicações, que às vezes são graves.
A cifoplastia com balão tem se mostrado benéfica para pacientes nos quais a restauração da altura vertebral é viável.1 É importante verificar com seu médico quais são os benefícios e riscos associados com a cifoplastia com balão.
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Se você foi diagnosticado com uma fratura da coluna vertebral e decidiu submeter-se à cifoplastia com balão, provavelmente será examinado por seu clínico geral, que, por sua vez, irá encaminhá-lo a um especialista em coluna vertebral para o procedimento. Embora o processo de tratamento por vários médicos diferentes possa parecer desanimador, na realidade, é relativamente simples.
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A cifoplastia com balão é um procedimento minimamente invasivo que leva cerca de uma hora por nível de fratura tratada. Pode ser realizada com internação hospitalar ou ambulatorial, dependendo de quadro clínico geral.
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Uma fratura da coluna vertebral (também chamada de fratura vertebral por compressão) ocorre quando há a fratura ou fragmentação de um dos ossos da coluna vertebral . A osteoporose causa perda de estabilidade e resistência óssea e é a doença subjacente, na maioria dos pacientes que sofrem de fraturas da coluna vertebral.
Além da osteoporose, pode ocorrer a perda óssea como um efeito colateral de medicamentos como corticoides, certos tratamentos de câncer e escolhas de estilo de vida, incluindo o tabagismo, inatividade e baixa ingestão de cálcio.
Os ossos da coluna vertebral são diferentes de outros ossos do corpo. Por exemplo, os ossos de suas pernas são mais rígidos e densos que os ossos da coluna vertebral. Ossos fortes e densos permitem que as pernas a suportem movimentos rigorosos. Os ossos da coluna vertebral, no entanto, são menos densos e mais "esponjosos" e, portanto, mais vulneráveis à fraturas.
A cifoplastia com balão é uma opção de tratamento geralmente reservada a pacientes com dores nas costas ou deformidades relacionadas à(s) fratura(s) da coluna vertebral. Após um exame físico, exames de diagnóstico por imagem como radiografias ou ressonância magnética (RM) podem ser solicitados para confirmar o diagnóstico de uma fratura da coluna vertebral.
Normalmente, os pacientes são examinados por um clínico geral antes do encaminhamento para um especialista. Após o tratamento com cifoplastia com balão, o paciente é então reenviado ao clínico geral para o gerenciamento médico da doença subjacente.
A maioria dos pacientes relatam alívio da dor e melhora da mobilidade após o procedimento.1
Como acontece na maioria dos procedimentos cirúrgicos, podem ocorrer eventos adversos graves, alguns dos quais podem ser fatais. Esses incluem ataque cardíaco, parada cardíaca (o coração para de bater), acidente vascular cerebral e embolia (sangue, gordura ou cimento que migra para os pulmões ou para o coração). Outros riscos incluem e limitam-se à infecção; escapamento de cimento ósseo para o músculo e para o tecido em torno da medula espinhal e lesões nervosas que podem, em casos raros, causar paralisia; escapamento de cimento ósseo para os vasos sanguíneos, resultando em danos para os vasos sanguíneos, pulmões e/ou coração.
Este procedimento não é para todos. Consulte seu médico para uma discussão sobre esses e outros riscos.
Se você foi diagnosticado com uma fratura da coluna vertebral e decidiu submeter-se à cifoplastia com balão, provavelmente será examinado por um clínico geral, que, por sua vez, irá encaminhá-lo para um especialista em coluna vertebral para o procedimento. Embora o processo de tratamento por vários médicos diferentes possa parecer desanimador, na realidade, é relativamente simples.
O diagnóstico da fratura vertebral geralmente é feito pelo clínico geral. Seu médico irá examiná-lo e solicitar exames de diagnóstico por imagem como radiografia ou ressonância magnética (RM) para confirmar o diagnóstico. Depois da confirmação do diagnóstico de fratura da coluna vertebral, você será encaminhado a um cirurgião ou intervencionalista que tenha sido submetido a um treinamento avançado para reparar ossos quebrados na coluna vertebral.
Depois que o osso quebrado for reparado, você será encaminhado de volta a seu clínico geral para o tratamento da doença que causou a fratura do seu osso.
Cirurgiões ortopédicos, neurocirurgiões, radiologistas intervencionistas, neurorradiologias intervencionistas e especialistas em gestão de dor que se especializam no tratamento da coluna vertebral podem executar a cifoplastia com balão.
Antes do procedimento, você terá um exame médico e será submetido a estudos de imagem, como radiografia, para determinar a exata localização da fratura.
Sob a orientação da radiografia, um caminho estreito é aberto dentro do osso fraturado, usando um instrumento oco. Um pequeno balão ortopédico é guiado pelo instrumento oco para dentro do corpo vertebral. O local da incisão tem aproximadamente 1 centímetro de comprimento.
Normalmente, são utilizados dois balões, um de cada lado do corpo vertebral, para apoiar melhor o osso enquanto ele se move de volta para a posição, aumentando a probabilidade de correção da deformidade.
Em seguida, os balões são inflados cuidadosamente na tentativa de elevar o corpo vertebral fragmentado e devolvê-lo à sua posição anatômica normal. A inflação dos balões move o osso macio e interior contra a parede do corpo vertebral, criando uma cavidade (espaço) dentro da vértebra.
A cavidade é o espaço criado pelo movimento do osso quebrado com os balões. Depois disso, é feita a inserção de cimento ósseo dentro da cavidade para estabilizar a fratura.
Uma vez que o corpo vertebral está na posição correta, os balões são desinflados e removidos. A cavidade é preenchida com cimento ósseo espesso para estabilizar a fratura. O cimento ósseo forma um molde interno que mantém o corpo vertebral no lugar.
A cifoplastia com balão leva cerca de uma hora por nível de fratura tratada. Pode ser realizada com internação hospitalar ou ambulatorial, dependendo do quadro clínico geral.
Após o procedimento, provavelmente você será transferido para a sala de recuperação para observação.
Normalmente, os pacientes têm alta hospitalar no mesmo dia, embora algumas vezes haja a necessidade de um período de internação mais longo.
Quando você for para casa, você pode esperar retomar suas atividades normais, sujeito às instruções do seu médico.
Ledlie, J.T. e M.B. Renfro, tratamento de fraturas vertebrais por cifoplastia: resultados de 2 anos mostram benefícios sustentados. Coluna vertebral. 2006. 31(1): p. 57-64.
Disclaimer
As informações contidas neste site não devem ser usadas no lugar de consultas médicas. Sempre converse com o seu médico para obter diagnósticos e informações de tratamento.