A endoprótese endovascular é uma alternativa menos invasiva ao reparo cirúrgico aberto. O procedimento geralmente leva menos tempo e permite que você se cure rápido.
Fatores que seu Médico pode Considerar
A endoprótese endovascular tornou o reparo do aneurisma de aorta abdominal mais seguro e confortável para muitas pessoas, mas o procedimento não é para todos. Antes de recomendar uma endoprótese endovascular para você, seu médico terá um número de fatores a levar em consideração, incluindo a sua idade, o tamanho e a condição do seu aneurisma e da aorta, seu histórico médico e seu histórico de saúde. Mais
Sua Equipe de Cuidados com a Saúde
Se você é um candidato para a terapia de endoprótese endovascular, sua equipe de cirurgia endovascular estará envolvida em cada etapa. A equipe pode ser constituída por cirurgiões vasculares, radiologistas, anestesistas, enfermeira praticantes e outros especialistas quando necessário. Mais:
Cirurgia: O que Esperar
A menos que você se depare com uma emergência médica, terá tempo para aprender sobre sua cirurgia, o que esperar e como se preparar. Assuma um papel ativo na aprendizagem sobre o procedimento para que, quando seu médico explicar a você sobre a cirurgia, você já esteja um pouco familiarizado com o procedimento. Mais:
Fatores que seu Médico pode Considerar – Endoprótese Endovascular
Se você está considerando a endoprótese endovascular para o tratamento de um aneurisma de aorta abdominal (AAA), você foi informado pelo seu médico que você tem um aneurisma em sua aorta que precisa de reparos. Isto é porque seu médico pode sentir que o aneurisma está se tornando maior e há um risco de ruptura.
Atualmente, o tratamento padrão para um aneurisma da aorta abdominal é a cirurgia aberta. Neste procedimento, a seção do vaso onde se formou o aneurisma é substituída por um enxerto sintético.
Uma alternativa à cirurgia aberta para reparo de aneurisma abdominal é um procedimento minimamente invasivo, denominado endoprótese endovascular. Isso também é conhecido como reparo endovascular de aneurisma (REA).
A endoprótese endovascular é considerada um procedimento minimamente invasivo porque, ao contrário da cirurgia aberta, os stents utilizados na endoprótese endovascular são projetados para serem colocados dentro da área do aneurisma de aorta abdominal sem remover uma parte da aorta. Também no reparo minimamente invasivo, dois pequenos cortes são feitos em sua virilha, ao invés de um grande corte no abdômen.
Você é um candidato para a endoprótese endovascular?
Você pode ser um candidato caso:
Tenha 18 anos de idade ou mais
Não esteja grávida
Esteja saudável o suficiente para se submeter a um procedimento de 2 a 4 horas
Possa ir regularmente ao consultório de um médico ou radiologista após o procedimento, incluindo estudos de imagem radiográfica para avaliar o status da endoprótese e do aneurisma de aorta abdominal. Isto inclui pelo menos uma visita anual para a vida toda.
Plenamente informado sobre os riscos e benefícios do procedimento da endoprótese em comparação com o reparo cirúrgico aberto
Você pode não ser um bom candidato se você tem um grande aneurisma de aorta abdominal, aneurismas ou vasos sanguíneos com formato irregular, ou outras condições que o seu médico poderá discutir com você.
Fale com seu médico
É muito importante que você converse com seu médico sobre alternativas de tratamento para seu aneurisma de aorta abdominal. Seu médico pode fornecer detalhes sobre o procedimento de endoprótese endovascular e se é ou não certo para você.
Apesar de a endoprótese endovascular ser considerada um procedimento minimamente invasivo, vários profissionais de saúde altamente qualificados serão envolvidos na sua cirurgia. Seu trabalho é deixá-lo tão confortável quanto possível, certificar-se de que a cirurgia é realizada com sucesso e ajudá-lo a se recuperar rapidamente.
Você pode ajudar sua equipe cirúrgica fazendo perguntas e aprendendo tanto quanto puder sobre o procedimento. Aqui está uma breve descrição de alguns dos especialistas que podem estar envolvidos em seu processo de endoprótese endovascular.
Cirurgião Vascular
O cirurgião vascular normalmente executa o procedimento de endoprótese endovascular e lidera a equipe cirúrgica. Os cirurgiões têm diplomas médicos e vários anos de treinamento cirúrgico especializado. Na maioria dos casos, eles passaram por exames de certificação para demonstrar a sua competência. Eles são especialistas em endoprótese endovascular e podem responder a todas as suas perguntas sobre o procedimento.
Anestesista
Anestesistas são médicos com diploma e que têm formação especializada em anestesia. Seu foco é na gestão da dor e em garantir que você está seguro. Eles serão envolvidos em todas as etapas de sua cirurgia, antes e depois que a endoprótese endovascular é colocada em sua aorta.
Radiologista
O radiologista é um médico que trabalha em colaboração direta com o cirurgião endovascular para fornecer imagens que permitam que o cirurgião guie a endoprótese ao lugar.
Enfermeiros do centro cirúrgico
Enfermeiros são uma parte fundamental de sua equipe de cuidados. Eles têm a responsabilidade de gerenciar o seu cuidado e conforto em cada fase do procedimento, desde a preparação até a recuperação. Eles também auxiliam o cirurgião durante a operação.
Nutricionista
Uma vez que pode ser difícil de comer após a cirurgia, a nutrição adequada é essencial antes da cirurgia e durante a recuperação. Os nutricionistas são especialistas altamente treinados que instruem enfermeiros responsáveis por seus cuidados sobre a melhor forma de atender suas necessidades nutricionais e acelerar sua recuperação.
Fisioterapeuta
Os fisioterapeutas trabalham com você e com seu médico para ajudá-lo a se recuperar fisicamente da cirurgia. Eles prestam aconselhamento sobre os tipos de atividade física que você deve ou não deve fazer e qual a melhor forma de recuperar sua força e mobilidade após a cirurgia.
Assistente social
Muitos hospitais fornecem assistentes sociais que estão disponíveis para discutir qualquer necessidade que você possa ter após a cirurgia, para ajudá-lo a fazer a transição de volta à sua rotina diária.
Cirurgia: O que Esperar – Endoprótese Endovascular
A endoprótese endovascular, ou o reparo do aneurisma endovascular (REA) é um procedimento cirúrgico feito dentro de sua aorta usando um tubo fino, denominado cateter. Diferentemente da cirurgia aberta, que envolve um longo corte em seu abdômen, a cirurgia endovascular exige apenas duas pequenas incisões na área da virilha.
A cirurgia normalmente leva de 2 a 4 horas para ser concluída, o que é muito menos do que o reparo cirúrgico aberto de aneurisma.
As informações a seguir descrevem o que você pode esperar em cada fase do processo de endoprótese endovascular.
Antes do Procedimento
Antes do procedimento, será realizada uma série de testes de diagnóstico. Estes testes de diagnóstico permitem ao médico visualizar o aneurisma de aorta abdominal e da área ao redor e ajudar o cirurgião a decidir que tipo de endoprótese é mais apropriada para você. Durante este tempo, seu médico irá discutir a cirurgia com você e responder a quaisquer perguntas que você possa ter.
Durante o Procedimento
Para prepará-lo para o procedimento, a área da sua virilha, onde o cateter de introdução e stent são introduzidos, será limpa e depilada. Em seguida, você receberá uma anestesia local, para anestesiar a área da cirurgia, ou anestesia geral para dormir durante a cirurgia.
Depois que a anestesia tenha produzido seus efeitos, seu cirurgião fará uma pequena incisão em ambas as coxas. Usando radiografias para ver a localização exata do aneurisma, o cirurgião guiará o cateter através do grande vaso em sua coxa (vasos ilíacos) para o local do aneurisma no abdômen.
A endoprótese é lentamente liberada a partir do cateter de introdução na aorta. Assim que a endoprótese é liberada, ela se expande para o tamanho adequado, encaixando-se na aorta acima e abaixo do aneurisma.
O cateter de introdução é então retirado e removido, deixando a endoprótese dentro da aorta. Dependendo da forma e o tamanho de seu aneurisma de aorta, stents adicionais podem ser colocados para garantir que o aneurisma seja completamente excluído do fluxo sanguíneo normal.
Radiografias e ultrassonografias ajudam o médico a se certificar de que a endoprótese está colocada corretamente, obstruindo o fluxo de sangue para o aneurisma de aorta abdominal.
Após o Procedimento
Após a cirurgia, você será monitorado cuidadosamente por especialistas da sua equipe cirúrgica. Seu médico pode exigir que você deite de costas por entre 4 a 6 horas para permitir que as feridas da perna comecem a curar. Pode haver algum desconforto.
Você pode experimentar efeitos secundários tais como inchaço da parte superior da coxa, dormência das pernas, náusea, vômito, dor ou latejamento na perna, mal-estar, falta de apetite, febre e/ou ausência de movimento intestinal por um a três dias. Normalmente, a expectativa de internação é de 2 a 4 dias.
As informações contidas neste site não devem ser usadas no lugar de consultas médicas. Sempre converse com o seu médico para obter diagnósticos e informações de tratamento.
